Вероятность развития внематочной беременности при применении гестагенных оральных контрацептивов, выше, чем при использовании комбинированных препаратов.

Побочные эффекты: к наиболее распространенным побочным эффектам препарата относятся ациклические кровотечения, нагрубание молочных желез, изменение настроения, тошнота и головная боль.

Выраженность симптомов, как правило, постепенно уменьшается на 12-м цикле приема. Со стороны кожи возможны различные проявления (сыпь, узловая эритема и др.), со стороны органов зрения – непереносимость контактных линз.

Особые указания: при наличии какого-либо фактора риска преимущества и риск применения прогестагена оцениваются врачом для каждой женщины индивидуально.

Дополнительными факторами риска развития эктопической беременности являются случаи внематочной беременности в прошлом, а также поражения маточных труб заболеваниями инфекционного происхождения или после оперативного вмешательства.

При наступлении беременности, в случае применения данного контрацептива в первую очередь необходимо исключить внематочную беременность!

Кроме того, возможность внематочной беременности необходимо исключить при аменорее или боли в области живота. В некоторых случаях возникает хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в прошлом.

Таким женщинам рекомендуется избегать инсоляции и ультрафиолетового излучения при приеме контрацептива. Хотя гестагенные препараты могут влиять на резистентность к инсулину и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменять режим приема препаратов инсулина для больных сахарным диабетом, использующих оральные контрацептивы, содержащие прогестаген.

Женщины с сахарным диабетом, принимающие гормональные контрацептивы, должны находиться под наблюдением врача.

Перед началом применения экслютона необходимо пройти гинекологическое обследование, чтобы удостовериться в отсутствии беременности.

При наличии нарушений менструального цикла (олигоменореи и аменореи) у женщины необходимо перед началом применения препарата выяснить причины этого состояния.

Если кровянистые выделения из половых путей при приеме препарата становятся частыми и нерегулярными, можно проконсультироваться с врачом по поводу использования другого контрацептивного препарата.

В случае аменореи в период приема данного контрацептива необходимо удостовериться в отсутствии беременности.

В случае наступления беременности прием препарата необходимо прекратить.

Эффективность оральных контрацептивов, содержащих только прогестаген, снижается в случае пропуска приема препарата, в случае желудочно-кишечных нарушений или при одновременном приеме другого препарата.

Научные исследования не выявили повышенного риска врожденных пороков у детей, матери которых принимали оральные контрацептивы до беременности, а также тератогенного влияния при случайном приеме оральных контрацептивов на протяжении начального периода беременности.

Однако данных об оральных контрацептивах, содержащих только прогестаген, нет.

Как и другие гестагенные контрацептивы, экслютон не влияет на процесс лактации и состав грудного молока.

Однако небольшое количество прогестагена выделяется с грудным молоком.

При этом сообщения о любом негативном влиянии на ребенка грудного возраста отсутствуют.

Входящие в состав гестогенных контрацептивов гормоны могут влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая биохимические исследования функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, показатели углеводного обмена и т. д. Но эти изменения, как правило, не выходят за границы физиологических колебаний.

Комбинация применения оральных контрацептивов и других лекарственных средств может привести к выраженным влагалищным кровотечениям или неэффективности контрацептива.

Специальные исследования по действию экслютона не проводились.

Возможно взаимодействие со следующими препаратами: фенитоином, барбитуратами, примидоном, карбамазепином, рифампицином и, также с окскарбазепином, топираматом, фелбаматом, ритонавиром, гризеофульвином и препаратами вербены лекарственной.

Женщинам, принимающим любые из вышеуказанных препаратов, следует временно применять барьерные контрацептивы в дополнение к экслютону или выбрать другой метод контрацепции.

Барьерные методы контрацепции рекомендуется применять в период одновременного использования подобного препарата и в течение 28 дней после прекращения его приема.

Оральные контрацептивы могут влиять на метаболизм других лекарственных средств. Соответственно могут изменяться концентрации таких препаратов в плазме крови и в тканях. Случаи побочных эффектов при передозировке препарата не известны.

Специфических антидотов нет, лечение – симптоматическое.

Жанин – комбинированный низкодозированный монофазный контрацептив.