Пропуском таблетки считается случай, когда между приемом последних таблеток прошло более 36 ч.

Эффективность контрацепции при этом в настоящем цикле снижается.

В случае пропуска одной таблетки на 1-й или 2-й неделе цикла следует принять 2 таблетки в последующий день и затем продолжить регулярный прием.

В случае пропуска 2-х таблеток подряд на 1-й или 2-й неделе цикла нужно принять по 2 таблетки в последующие 2 дня, после чего продолжить регулярный прием, используя дополнительные методы контрацепции до конца цикла.

Побочные эффекты отмечаются очень редко.

Надо заметить, что за счет минимального содержания эстрогена в препарате риск овуляции и кровянистых выделений из половых путей в случае пропуска приема таблетки увеличивается. За счет минимального содержания эстрогена в препарате возрастает риск нерегулярных кровянистых выделений из половых путей.

При пропуске таблетки на 3-й неделе цикла 7-дневный перерыв делать не следует.

При применении препарата необходимо тщательное соблюдение правил его приема (регулярно, в одинаковое время суток, без пропуска таблеток).

Могут возникать такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, головная боль, напряженность молочных желез, изменение массы тела и либидо, подавленное настроение, в отдельных случаях – дискомфорт при ношении контактных линз. Однако эти симптомы, как правило, имеют временный характер и проходят самостоятельно через 2–3 месяца постоянного применения препарата.

В редких случаях возможны повышение артериального давления, тромбозы и тромбоэмболии, заболевания желчного пузыря, желтуха, кожные высыпания, выпадение волос, изменение влагалищной секреции, микоз влагалища, повышенная утомляемость, диарея.

Предостережение. До применения контрацептива женщина должна пройти общее и гинекологическое обследования (главным образом, измерение артериального давления, определение уровня глюкозы в крови, исследование функции печени, обследование молочных желез, цитологический анализ цервикального мазка.

Эти обследования необходимо пройти для исключения возможной беременности и заболеваний, при которых контрацептивы противопоказаны.

Женщинам, у которых в семье встречались тромбоэмболии в молодом возрасте или нарушения свертываемости крови, применение препарата не рекомендуется.

Применять препарат очень осторожно следует при таких заболеваниях, как: сахарный диабет, болезни сердца, артериальная гипертония, патологические нарушения функций почек, тромбофлебит, рассеянный склероз, бронхиальная астма, эпилепсия.

Во время приема препарата необходимо консультироваться у гинеколога каждые 6 месяцев.

В случаях нарушения функций печени во время приема препарата женщина должна находиться под контролем терапевта и посещать его каждые 2–3 месяца.

При невозникновении менструальноподобного кровотечения продолжить прием можно только после исключения беременности.

При появлении ациклических кровотечений, что обычно бывает в первые 2–3 месяца после начала приема препарата, рекомендуется продолжать прием новинета.

Как правило, в большинстве случаев эти кровотечения прекращаются спонтанно.

При повторяющихся ациклических кровотечениях женщине необходимо пройти медицинское обследование для исключения патологии внутренних органов.

При появлении рвоты или поноса прием препарата не прекращают, но при дополнительном использовании механического способа контрацепции.

У женщин, использующих оральные контрацептивы, в состав которых входит эстрогены, возрастает риск развития тромбоэмболии.

Риск тромбоэмболии повышается с возрастом в основном у курящих женщин.

Поэтому женщинам в возрасте старше 30 лет, принимающим оральные контрацептивы, следует полностью отказаться от вредной привычки.

Если женщина планирует беременность, прием препарата лучше прекратить не менее чем за 3 месяца до запланированой беременности.

Прогестагенные контрацептивы

Гестагенные контрацептивы не имеют эстрогенного компонента и содержат только прогестин в количестве 1 мг или менее (континуин, экслютон, микронор и др.).

Прогестагеном в данных контрацептивах являются производные 19-нортестостерона: норэтистерон, линестренол, этинодиола диацетат, левоноргестрел.

Гестагенные гормональные препараты эффективно предохраняют женщину от беременности. При этом наблюдения показывают, что эффективность данных средств выше у женщин старшего возраста.