Шрифт:
МЕТОДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ, РЕКОМЕНДОВАННЫЕ ЖЕНСКИМ КОДОМ
• Мужской презерватив. Кажется, он всегда был и будет популярен благодаря своей эффективности как против нежелательной беременности, так и против ЗППП. Мужские презервативы сейчас имеют множество вариаций цветов и текстур, а также изготавливаются из альтернативных материалов для тех, у кого аллергия на латекс. В качестве вариантов без латекса попробуйте Trojan или супертонкий Avanti, который дарит незабываемые ощущения.
• Женский презерватив. По функциям он аналогичен мужскому презервативу, но сделан так, чтобы располагаться внутри женщины. Как и мужской, он вставляется непосредственно перед проникновением и тоже защищает от ЗППП.
• Диафрагма, колпачок и щит. Барьерные защитные средства, сделанные из мягкого латекса или силикона, выполнены так, чтобы плотно прилегать к шейке матки. Если вы хотите пользоваться ими, вам следует посетить гинеколога, чтобы подобрать размер. Есть бонус – они многоразовые! (А еще маленькие, и их удобно брать с собой…) Помните, что эти малышки отлично подходят для предупреждения нежелательной беременности, но бессильны против ЗППП.
• Вагинальная контрацептивная пленка. Это один из новейших трендов среди спермицидов. Подобно популярным освежающим дыхание пластинкам, контрацептивная пленка представляет собой тонкий, похожий на пергамент лист, который мгновенно растворяется, будучи помещенным на шейку матки или около нее. Пленка может быть использована сама по себе или в сочетании с презервативом, диафрагмой или губкой. Использование пленки – довольно безопасный метод, потому что от нее не бывает отходов. Каждая одноразовая пленка индивидуально упакована и продается пачками по двенадцать штук. Ее можно приобрести в специализированных отделах большинства аптек.
• Что насчет внутриматочной спирали (ВМС)? Для женщин, у которых уже есть дети, или тех, кто предпочитает не заводить их совсем, отличным решением может стать ВМС Paraguard, так как она никак не влияет на гормональные уровни. Существуют ВМС, которые медленно высвобождают прогестерон с целью изменить уровень гормонов. Для женщин, которые еще не были беременны, существует, хоть и незначительный, риск заражения или формирования рубцовой ткани, что может впоследствии затруднить успешное зачатие. Опять же ВМС не предохраняет от ЗППП, поэтому презерватив является наилучшим дополнением к этому методу предупреждения беременности.
Теперь обратим внимание на следующее: ни одна из клиенток, переступавших порог моего офиса, не следила достаточно внимательно за уровнем сахара в крови. Ни одна. Реальность такова, что вы не можете следить за уровнем сахара в крови время от времени. Хотя управление уровнем сахара в крови не требует сложных тестов и вычислений (если, конечно, вы не диабетик), если вы не уделяете этому внимание постоянно и едите фастфуд большими порциями или даже соблюдаете типичную крайне здоровую диету, ваш уровень сахара в крови, скорее всего, не в порядке. Практически невозможно иметь здоровый и стабильный уровень сахара в крови, не прилагая усилий. (Вскоре вы увидите, что вы не избежали ловушки даже в случае, если едите недостаточно.)
Как вы узнали раньше, ваше тело разрушает углеводы, превращая их в глюкозу. Управлять сахаром в крови (по моему определению) – значит осуществлять постоянный мониторинг и адекватно реагировать на уровень глюкозы в организме, принимая необходимые меры для поддержания стабильности. Это означает тщательно выбирать, что вы кладете себе в рот с момента пробуждения и до той минуты, как вы выключаете свой iPad перед сном. Это также значит, что вы знаете, что делать, чтобы вернуть баланс, если вы отклонились от идеального курса. В моем случае, например, если я позволяю себе немного лишнего бурого риса, сладкого картофеля или пасты, я надеваю кроссовки и отправляюсь на прогулку по окрестностям. Зачем? Глюкоза – это энергия. Если бы вместо этого я улеглась на диван, оставив полученную глюкозу неиспользованной, мой организм стал бы в спешке вырабатывать побольше инсулина, чтобы распихать эту глюкозу по клеткам и в печень. Но если я заставлю свое тело работать, большая порция глюкозы из только что съеденного блюда будет использована в качестве источника питания моими мышцами, вместо того чтобы болтаться без дела в ожидании перенаправления. Физические упражнения – это естественный способ снизить уровень глюкозы, благодаря им она не будет резко расти и падать после приема пищи, богатой углеводами.
Представьте себе график с ровной горизонтальной линией – эта идеальная линия отражает постоянный уровень сахара в крови. Если за сахаром в крови не следить, уровень глюкозы будет то подниматься выше этой линии, то опускаться ниже, не один раз, а многократно в течение дня. Хотя на практике невозможно постоянно придерживаться этой безукоризненной линии (даже съев яблоко, вы заставите ее немного подняться), при хорошем контроле, то есть употреблении правильной пищи в правильное время, вы сможете добиться того, что график вашего уровня сахара в крови будет представлять собой плавную волнистую линию, идущую около этой прямой.
Для тех из вас, кто подумывает резко сократить количество углеводов или убрать их совсем, говорю: не надо. Глюкоза – это главный источник топлива для вашего мозга. Без нее вы будете чувствовать себя вялой и капризной, кроме того, ее недостаток может ухудшить вашу способность концентрироваться и запоминать новую информацию. Важно потреблять правильные углеводы в нужных количествах, чтобы сбалансировать уровень сахара в крови и питать мозг. (Не говоря уже о том, что резкое сокращение или отказ от углеводов неизбежно приведет вас к гипогликемии.)
Управление уровнем сахара в крови находится в основе моего принципа «с каждым приемом пищи, каждый день». Вы сможете достичь стабильного уровня сахара в крови, если будете сознательно и добросовестно выбирать пищу каждый раз, каждый день. (Я покажу вам, как.) Но если вы жуете вегетарианский сэндвич, сидя в пробке, или пропускаете обед из-за того, что нужно закончить отчет, или употребляете искусственные подсластители с едой и напитками, то уровень сахара тут же выйдет из-под контроля, а последствия этого вы будете ощущать весь оставшийся день. И даже хуже, волновой эффект на этом не закончится. Поскольку вся ваша эндокринная система полагается на то, что ваш уровень глюкозы будет приближаться к прямой линии, сильное отклонение будет расценено как стресс. Это, в свою очередь, приведет в действие надпочечники, заставляя их накачивать тело коктейлем из адреналина и кортизола, а дальше каскад беспорядка в гормонах только продолжится. И это снимок того, что происходит за кулисами после одного бездумного приема пищи. Повторяйте это ежедневно, и последует эпигенетическая реакция: ваши привычки спровоцируют гормональный ответ, конкретный симптом. Легко видеть, как глубоко взаимосвязано то, что вы едите, с тем, как вы выглядите и чувствуете себя, а также с тем, как работают ваши гормоны.
Прогулка по гипогликемическому канату
В большинстве случаев мы говорим о сахаре в крови в контексте повышенного уровня глюкозы, который может привести к инсулиновой резистентности и в конце концов спровоцировать диабет.
Обратившись к этой проблеме, мы обходим стороной огромную часть общей картины управления уровнем сахара в крови – гипогликемию, или низкий уровень сахара в крови. Это состояние так же вредно для тела, как и его аналог, гипергликемия, находящийся на другом конце спектра.
Гипогликемия обычно появляется по двум причинам. Во-первых, это может случиться, если вы соблюдаете строгую диету и рассматриваете чашку кофе и батончик шоколада как полноценный прием пищи. Если ваше тело не получает достаточного количества пищи, в том числе и необходимые углеводы, уровень сахара в крови будет хронически пониженным.
Второй путь, по которому вы можете дойти до гипогликемии, несколько путаннее. Он начинается с избытка углеводов. Однако вам вовсе не обязательно подчищать огромную тарелку феттучини, чтобы перебрать с углеводами. Все, что больше скромной порции в полчашки макарон, риса или картофельного пюре, сильно поднимет ваш уровень сахара в крови (посмотрите на мерную чашку, вы удивитесь, насколько это мало – полчашки). В ответ, чтобы снизить уровень сахара в крови, ваша поджелудочная выбрасывает поток инсулина, доставляющего сахар в форме глюкозы, в ваши клетки, являющиеся конечным потребителем. Однако часто поджелудочная переоценивает масштабы проблемы и вырабатывает слишком много инсулина. В этом случае вместо того, чтобы выровняться, уровень сахара в крови опускается крайне низко, несмотря на тот факт, что вы только что как следует заправились. В этот момент вы чувствуете разочарование, ругаете себя за отсутствие силы воли и лезете в сумочку за шоколадкой или печеньем, хотя съели буррито менее часа назад.