2. При ДМК центрального генеза используют анодическую гальванизацию головы, шейно-лицевую гальванизацию по Келлату, воротник по Щербаку с бромидом натрия и хлоридом кальция; эндоназальный электрофорез с витамином В1 или хлористым кальцием. Также проводят гальванизацию каротидных синусов, электрофорез с новокаином на область верхних шейных ганглиев.

Витаминотерапия

Витамины играют большую роль в лечении нарушений менструального цикла. Их назначают в зависимости от фазы менструального цикла.

1. При гиперэстрогении показан витамин А – по 40 000 – 60 000 ЕД в сутки с середины I фазы до середины II фазы менструального цикла или 1%-ный спиртовой раствор цитраля по 10 – 15 капель на 15 – 16-й дни менструального цикла – для торможения роста фолликула.

2. Для лютеинизации фолликула и увеличения продукции прогестерона назначают витамин С – по 0,1 г 3 раза в сутки, витамин Е – по 20 – 30 мг в сутки во II фазе менструального цикла.

3. При недостатке эстрогенов в организме для стимуляции I фазы менструального цикла показаны фолиевая кислота и тиреоидин с 5-го по 16-й день менструального цикла.

Фитотерапия

Для нормализации менструального цикла проводится и фитотерапия.

1. При недостаточной функции яичников периферического генеза рекомендуют отвары и экстракты из петрушки, душицы, горькой полыни, хмеля, крапивы, арахиса, кукурузы, ячменя, чеснока, лука, зверобоя, редьки, хрена, сельдерея, черной смородины, ромашки.

2. При недостаточной функции яичников центрального генеза показаны препараты на основе женьшеня, элеутерококка, заманихи, лимонника, левзеи, золотого корня.

3. При повышенной функции яичников рекомендуют картофельный, капустный, морковный соки – по 0,5 стакана в день в течение 3 – 5 месяцев.

Аменореей называется отсутствие менструаций в течение 6 и более месяцев у лиц женского пола старше 15,5 лет. Физиологическую аменорею наблюдают до периода полового созревания, во время беременности, в период климактерия.

Причин возникновения аменореи существует множество. Это различные поражения гипоталамуса, гипофиза, яичников, матки, щитовидной железы, надпочечников, хромосомные заболевания, врожденные недоразвития и отсутствие половых органов.

Диагностика. Нужно установить причину аменореи. Проводят всестороннее обследование пациентки: исследуют гормональный статус, состояние половых органов и эндокринных желез (в том числе гипоталамуса и гипофиза).

Лечение. Требуется лечение основного заболевания. При необходимости нормализации менструального цикла назначают гормональную терапию, витамины, физиотерапию. Опухо ли удаляют оперативным путем.

Альгодисменорея – это болезненные менструации.

Клиническая картина. Основное проявление – боль внизу живота, появляющаяся за 1 – 2 дня перед менструацией и продолжающаяся в течение ее первых дней. Боль носит различный характер: ноющий, схваткообразный, распирающий, может отдавать в область прямой кишки, передней поверхности бедер.

Первичная альгодисменорея – самостоятельное заболевание, не связанное с органическим поражением органов половой системы. Вторичная альгодисменорея – следствие гинекологического заболевания.

Диагностика. Альгодисменорею определяют на основании жалоб пациентки.

Лечение. При первичной альгодисменорее показаны противовоспалительные препараты, угнетающие синтез простагландинов: ацетилсалициловая кислота, индометацин, ибупрофен. Прием начинают за 3 дня до предполагаемой менструации и заканчивают на 2-й день менструации. Назначают транквилизаторы. Хороший эффект дают физиопроцедуры: электрофорез новокаина на область солнечного сплетения, иглорефлексотерапия.

Лечение вторичной альгодисменореи заключается в терапии основного заболевания.

Предменструальный синдром (ПМС) – патологический симптомокомплекс, характеризующийся вегетососудистыми, нейропсихическими и эндокринно-обменными нарушениями в организме, возникающими в предменструальные дни. Симптомы ПМС возникают за 2 – 10 дней до начала менструации и прекращаются вместе с ее началом или в течение первых дней.