!зел’е!’рид является аналептическим средством. Химически относится

к пронзиодным 2,6-диоксопиперидина. К этой ме группе относится поксн-

рон (см. стр. 29). Однако в то время как последний оказывает снотвор-

ное действие, бемегряд является аатагонистом снотворных средств: уменьшает токсичность барбитуратов и ноксирона, снимает угнетение

дыхания и кровообращения, вызываемое этими веществами. Таким обра-

зом, изменение одного из заместителей (CsHs на СНз) и места их при-

соединения к циклу меняет направленность фармакологического действия

этих двух соединений. Аналептическое действие бемегрида не ограничи-

вается антагонизмом с барбитуратами. Препарат оказывает стимулирую-

щее влияние на центральную нервную систему и эффективен при угнете-

нии дыхания и кровообращения различного происхождения.

Применяют бемегрид при острых огравлениях барбитуратами; для

устранения остановки дыхания при наркозе барбитуратами, тиобарбиту-

ратами и другими наркотическими средствами (эфиром, фторотаном

и др.); для прекращения наркоза барбитуратами и тиобарбитуратами и

ускорения пробуждения при наркозе, а также в других случаях, требую-

щих применения аналептиков, в том числе для выведения из тяжелых

гипоксических состояний.

Вводят бемегрид внутривенно медленно в виде 0,5% раствора. При

острых отравлениях барбитуратами, а также для выведения из хирурги-

ческого барбитурового и комбинированного (с применением барбнтуратов

и других наркотических средств) наркоза вводят 5-10 мл раствора

(взрослому); при недостаточном эффекте или его отсутствии повторяют

инъекции с промежутками 2-3 минуты до восстановления рефлексов, углубления или полного восстановления дыхания, нормализации пульса

и артериального давления. Общее количество вводимого препарата зави-

сит от тяжести отравления и общего состояния больного. Можно вводить

до получения эффекта в течение 12-15 минут до 50-70 мл. Появлениа

судорожных подергниаиий конечностей служит сигналом для прекраще-

ния введения препарата.

При введении бемегрида детям дозу уменьшают во столько раз, во

сколько вес ребенка меньше среднего веса взрослого.

Инъекции бемегрида можно комбинировать с введением мезатоиа, кофеина и других сердечно-сосудистых средств.

Нена”;’:отизированкым больным при применении бемегрида в качестве

аналептика вводят в вену 2-5 мл 0,5% раствора.

При применении бемегрида в случаях острого отравления барбитура-

тами проводят одновременно другие используемые в этих случаях меро-

приятиг.: промывание желудка (при приеме барбитуратов внутрь), внутри-

венное введение раствора глюкозы или изотонического раствора хлорита

натрия, применение в случае необходимости антибиотиков для предупреж-

дения инфекции и др.

Формы выпуска: ампулы по 10 мл 0,5% стерильного раствора беме-

грида в изотоническом растворе хлорида натрия (10 мл содержат 0,05 г

препарата), герметически закрытые флаконы, содержащие по 30 и 100 мл

такого же раствора (содержат соответственно 0,15 и 0,5 г препарата).

Хранение: список Б.

При хранении (особенно при низкой температуре) из раствора могут

выпасть кристаллы бемегрида, которые пои подогревании (до 50’) рас-

твопяются.

А1-1ЛЛЕПТ11КИ 1^

Rp.: Sol. Bcmegridi 0,5% 10,0

D. t. cl. N. 6 in amp.

S. Для внутрИЕенных вливаний

7. ЦИТИТОН (Cytitonum).

Цититон представляет собой 0,15% раствор алкалоида цити^кна, со-

держащегося в семенах ракитника (Cytisus laburnum L.) и термопсиса

(Tiiermopsis lanceolata, R. Br.), оба из семейства бобовых (Legumnosae).

\^-^

N CH-

‘\

^/ гн.

‘NH

– CH,

Цитизин

Цитптон-прозрачная бесцветная жидкость; рН 7,0-7,5. Стерили-

зуется при 100Ї в течение 30 минут.

Цитизин оказывает возбуждающее влияние на ганглии вегетативного