Шрифт:
лепсии, гиперкинезах.
Формы выпуска: ампулы по 5 мл 0,033% раствора (для инъекций) и
флаконы по 10 мл 0,033% раствора (глазные капли).
Хранение: список А. В защищенном от света месте.
Rp.: Sol. Nibuphini 0,033% 5,0
D. t. d. N. 6 in amp.
S. По 3-5 мл под кожу (взрослому)
Rp.: Sol. Nibuphini 0,033% 10,0
D. S. Глазные капли. По 2 капли 3-6 раз в день
(при глаукоме)
II. ХЛОРОФТАЛЬМ (Chlorophthalmum).
0,0-Диметил-(1-окси-2,2,2-трихлорэтил)-фосфонат:
НзСО^О
НзСО/ ^СН-СС1з
ОН
Белый кристаллический порошок со слабым запахом. Легко растворим
в воде и спирте; рН 1,5% водного раствора 4,5-5,5. По механизму дей-
ствия близок к фосфаколу.
Применяют как мистическое средство для понижения внутриглазного
давления при глаукоме ‘.
Назначают в виде 0,5-1-1,5% водного раствора по 2 капли 3-4-6 раз
в день. Начинают с 0,5% раствора; более высокие концентрации приме-
няют при недостаточной эффективности этого раствора, После каждого закапывания прижимают область слезного мешка на
2-3 минуты.
Форма выпуска: порошок для приготовления растворов.
Хранение: список А. В хорошо укупоренных банках темного стекла.
‘Г. П. Воробьева, 3, А, Филатова. Офтальмологический журнал, 1969, №2, с. 94.
186
СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЭФФЕРЕНТНЫЕ СИСТЕМЫ
В. ХОЛИНОЛИТИЧЕСКИЕ (АНТИХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ) СРЕДСТВА,
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО В ОБЛАСТИ
ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ М-ХОЛИНОРЕАКТИВНЫХ СИСТЕМ
Холинолитическими ‘ средствами называют вещества, ослабляющие или
предотвращающие взаимодействие ацетилхолина с холинореактивными
системами организма. Блокируя холинореактивные системы, они дей-
ствуют противоположно ацетилхолину.
В соответствии с делением холинореактивных систем на м- и н-холино-
ргактивные системы (см. стр. 168) холинолитические вещества также под-
разделяют на вещества с преимущественым м- или н-холинолитическим
действием. Такое деление отвечает довольно высокой избирательности
действия веществ каждой из этих групп. Следует, однако, учитывать, что
в какой-то степени м-холинолитические вещества понижают реактивность
никотиночувствительных, а н-холинолитические вещества - реактивность
мускариночувствительных систем организма.
К веществам, обладающим преимущественной м-холинолитической
активностью, относятся атропин и ряд родственных ему алкалоидов. Вы-
сокой избирательностью в отношении влияния на периферические м-холи-
нореактивные системы обладают некоторые четвертичные аммониевые
соединения (см. Метацин).
н-Холинолитические вещества в сооответствии с особенностями перифе-
рических н-холинореактивных систем подразделяются на две группы.
Вещества, преимущественно действующие в области ганглионарных си-
напсов, в связи с особенностями действия и терапевтического применения
выделяют в особую группу <ганглиоблокирующих веществ> (см. стр. 204).
Вещества, действующие преимущественно в области соматических нервно-
мышечных синапсов, выделяются в группу <курареподобных веществ>
(см. стр. 239).
По преимущественному влиянию на центральные м- и н-холинореак-
тивные системы холинолитические вещества могут быть разделены на
группы (П. П. Денисенко): а) вещества с м-холинолитической активностью
(скополамин, амизил, метамизил), действующие преимущественно на
холинореактивные системы синапсов восходящей ретикулярной формации
II некоторых других подкорковых образований мозга; б) вещества с н-хо-
линолитической активностью (спазмолитин, ганглерон и др.), действующие
преимущественно в области синапсов коры и гиппокампа; в) вещества
смешанного типа действия, влияющие на м- и н-холинореактивиые системы
(апрофен и др.), оказывающие блокирующее влияние в области синапсов