Основной метод диагностики гастрита, столь нелюбимый многими, – фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС). Больной «глотает шланг» – тонкую трубку, через которую врач рассматривает всю «подноготную» пациента. Пройдя пищевод, трубка попадает в желудок. При необходимости просматривается и двенадцатиперстная кишка. Процедура, конечно же, не из приятных, но современная медицина свела все связанные с ней отрицательные моменты к минимуму, и пациент при обследовании почти ничего не чувствует, а при кратковременном наркозе даже ничего и не помнит.

Этот метод позволяет не только воочию увидеть состояние желудка, но и взять биопсию (материал из желудка) для обследования. К примеру, на предмет наличия или отсутствия хеликобактерной инфекции, а также для проведения гистологических исследований, которые позволяют вовремя диагностировать рак желудка. Метод очень информативен, так как позволяет не только поставить диагноз, но и в зависимости от полученной информации выбрать ту или иную тактику лечения.

При невозможности проведения ФЭГДС проводится рентгенологическое обследование желудка. Существует также ряд тестов (к примеру, С-уреазный дыхательный тест для диагностики инфицирования хеликобактериями). Кроме того, используются стандартные методы лабораторного обследования (анализы крови, мочи и т. п.).

Как уже упоминалось, гастрит – это воспалительное заболевание желудка. Выделяют острый и хронический гастрит. Острым он бывает в основном после отравлений ядами, недоброкачественной пищей. Однако чаще всего встречается хронический гастрит, который развивается постепенно. Причинами его служат систематическое злоупотребление алкоголем, курение, постоянные нарушения режима питания, когда вам некогда спокойно позавтракать или пообедать, постоянно нужно куда-то бежать и привычное дело – торопливо перекусить или вовсе пропустить прием пищи. Злоупотребление очень горячей или холодной пищей, острыми, сильно зажаренными блюдами также приводит к хроническому гастриту.

Острый гастрит – это острое воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, возникающее при отравлениях алкоголем, грибами, ядами пищевых продуктов, лекарствами (аспирином, кортизоном, цитостатиками) и сильном стрессе. Особенно опасен острый эрозивно-язвенный гастрит, при котором воспаление проникает далеко вглубь стенки желудка и возникает кровотечение.

В случае острого гастрита желудка следует:

1) дать отдых организму (полный покой и постельный режим);

2) дать отдых желудку, вообще воздержавшись на 1–3 дня от пищи;

3) ежедневно делать согревающие компрессы из отвара сенной трухи или хвоща полевого на область живота (поверх пропитанного отваром и насухо отжатого сложенного вдвое льняного полотна кладут плотный слой шерстяной материи);

4) через каждые 1–1,5 часа принимать по два глот ка теплого настоя лекарственных растений.

Хронический гастрит – воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, при котором выраженность и глубина нарушений функций желудка (секреторной, моторной, инкреторной) во многом зависит от причины, вызвавшей эти заболевания. Различают три формы хронического гастрита – аутоиммунный (например, при B12-дефицитной анемии), хронический – связанный с инфицированием микробами (антральными хеликобактериями) и смешанную форму. До сравнительно недавнего времени желудок считали свободным от бактерий. Но не так давно была открыта бактерия хеликобактер пилори, которая прекрасно живет в кислой среде желудка. Именно она и способствует дегенерации слизистой, приводящей к снижению выработки желудочного сока и вещества, важного для усвоения витамина B12, что, в свою очередь, приводит к анемии.

Развитию хронического гастрита способствуют следующие причины: нарушения режима питания, злоупотребление алкоголем, курение, профессиональная вредность, пищевая аллергия, воспалительные заболевания органов брюшной полости и эндокринной системы, дефицит железа и др.

Хронический гастрит может протекать с повышенной, нормальной или пониженной кислотообразующей функцией.

При хроническом гастрите с нормальной или повышенной секреторной функцией отмечаются изжога, тупые боли в эпигастральной области, отрыжка, наклонность к запорам; при пониженной секреторной функции – тяжесть и тупые боли в эпигастральной области, тошнота, отрыжка тухлым, вздутие живота, поносы.

Лечение гастрита всегда начинают с диеты. Выбрать наиболее подходящий режим питания поможет врач-гастроэнтеролог или диетолог.

При хроническом гастрите лечение обычно проводят только в периоды обострения болезни. Лучшая профилактика заболевания – соблюдение нормального режима питания и диеты. Питание должно быть регулярным, 3–4 раза в день. В фазе обострения из пищевого рациона исключают продукты, обладающие сокогонным, раздражающим действием. Пищу готовят в полужидком, отварном, тушеном виде, ограничивают углеводы (сладости, изделия из сдобного теста).

При приеме пищи соблюдают следующие правила:

• Пища и питье не должны быть слишком горячими или слишком холодными.

• Никогда не следует глотать твердую пищу, тщательно не прожевав ее.

• Есть лучше несколько раз в день понемногу.

Готовить пищу необходимо так, чтобы обеспечить больному органу максимальный покой, препятствуя чрезмерному выделению желудочного сока. Она должна оказывать нейтрализующее воздействие на выделяемую в избытке соляную кислоту, не раздражая слизистую желудка и кишечника.