62 об

11.40 Пульс удовлетворительного наполнения 120 в минуту, дыхание 30 в 1 минуту. Кровяное давление 160/100. Позывов на рвоту нет.

11.45 Восстанавливается дыхание; оно становится более глубоким и ровным. Лицо покрыто потом. Кожные покровы бледноваты, губы и кисти рук (особенно ногти) цианотичны

Глазунов

мочевого пузыря. Сердечных сокращений 120, пульс на лучевой артерии 94, дыханий 41 в минуту.

Тареев

Кр.даал.

210/110 t =38

3 ч. 30 Больной не выходит из состояния глубокого сопора. Голова и глазные яблоки

незначительно отклонены влево. Веки опущены, при пассивном поднимании век обнаруживаются рефлекторные движения глаз в направлении светового раздражения, вправо. Зрачки сужены, с едва заметной реакцией на свет. В пальцах левой руки временами движения перебирания, в левой ноте стереотипные движения поднимания ее и отведения.

Правые конечности неподвижны. Правая носо-губная складка свисает. Положителен симптом Кернига слева, слабее, чем в прошлые сутки. Иногда удается вызвать сухожильные и надкостничные рефлексы правой руки, чаще они отсутствуют. Правый коленный рефлекс не вызывается, ахиллов рефлекс снижен. Сухожильные и надкостничные рефлексы левой руки сохранены, тогда как рефлексы левой ноги почти не вызываются. Бабинского признак справа менее отчетлив, чем раньше.

Коновалов

Ткачев

Глазунов

Ввиду того, что между 23 час. 4.111. и 2.30 час. 5.111. дыхательных пауз было относительно немного и они устранялись механическим раздражением гр.клетки, в этот период кислород не применялся. С 2.30 снова участились паузы, в связи с чем был применён кислород (2 подушки). После вдыхания кислорода цианоз уменьшился.

Лукомский 63 об

3.35 Акт дыхания расстроен, через каждые 2-3 минуты наступает пауза продолжительностью 4-5 секунд. Двигательное беспокойство в левой ноге и в пальцах левой руки в течение 1-2 минут, потом исчезло. Дыхание 27 в минуту, пульс 108 в минуту. Дан через подушку кислород. Дыхание несколько улучшилось.

4 ч. Снова наступила дыхательная пауза, продолжительностью в 8 секунд. Пульс -

116, аритмичный. Дача кислорода продолжается, дана углекислота (2 адоха). 4.15 Закончена дача 9 подушек кислорода.

4.40 Снова наступили паузы в дыхательном акте, длительностью до 10 секунд. Кислород.

4.45 Появились кратковременные двигательные беспокойства в левой ноге.

4.55 Появилась икота (2-3 раза). Дыхательная пауза продолжительностью 5 сек. 5.05 С 4,55 наблюдаются дыхательные паузы через каждую минуту продолжительностью до Юоек.

5.15 Сделана инъекция кардиазола в количестве 1,0 кб. см. Снова дан кислород через подушку. Наблюдается дефицит в пульсе.

5.20 После инъекции кардиазола дефицит в пульсе выровнялся. Дыхание без пауз.

5.30 Снова в дыхательном акте появилась пауза, продолжительностью в 5 сек. Дан кислород через подушку, дыхание не улучшается. Через каждую минуту наблюдается дыхательная пауза.

5.45 Сделана инъекция кофеина в количестве 1,0 кб. см.

64 -29

6.00 У больного появилась икота (2-3 раза}.

6.15 Дыхательные расстройства продолжаются. Сделана инъекция камфоры 3,0 гр. Глотание не нарушено.

6.30 Снова появилась икота. Дыхание прерывистое, паузы от 5-10 секунд. Дыхан, 40 в 1 минуту. Дыхание еще более расстраивается. Сделана инъекция кардиазола 1,0 кб.см. Дыхание не улучшается, дыхательные паузы через каждые 1/2 минуты. Сделана подкожная инъекция кофеина в кол. 1,0 кб.см. Снова дан кислород через подушку.

6.50 Кровяное давление 220/110. непрерывно наблюдается Чейн-Сток, дыхание. Цианоз. Дается все время кислород. Введено подкожно 400 кб.см. 5% глюкозы.

6.52 Пульс 104 в минуту, сердечн. сокращений 112 в минуту; кислород,

7.00 Состояние не меняется. Внутримышечно введено 1/2 миллиграмма строфантина на 1 кб.см. физиологическ. раствор. После всех этих мероприятий дыхание несколько восстановилось, цианоз уменьшился. Наблюдается небольшое двигательное беспокойство в левой руке и левой ноге. Непрерывное Чейн-Стокс. дыхание длилось от 6.30 до 7.00 час.

В 7.10 была икота, затем снова дыхательная пауза. Коллапс. Профузный пот. Дан кислород. В 7.12 дан кислород с несколькими глотками углекислоты. Цианоз нарастает.

7.15 Кровяное давление 200/120. Пульс 104 в минуту. Дыхание 28 в минуту.

64 об

Чейн-Стокс. Больной помочился, состояние несколько улучшилось. Дача кислорода прекращена.

7.20 У больного наблюдалось двигательное беспокойство, он попытался вставать. Цианоз не исчезает. Обильный пот. Похолодания ног нет.

7.25 Двигательное беспокойство наблюдается только в левой ноге. Дыхание по-прежнему расстроено. Пульс 104 в минуту. Состояние больного ухудшается. Зрачки узкие, глазные яблоки отведены вправо, плавательные движения глазных яблок. Двигательное беспокойство в левой руке и левой ноге исчезло.