Давайте теперь поговорим про биологически активные добавки, которые, к счастью, как будто оказывают профилактический эффект в отношении рака в организме человека.

Начнем с селена. Одно можно сказать наверняка: он защищает от рака предстательной железы. Это прекрасно показали два недавних исследования {17}, {18}. Так, в одном из них {19} у 974 участников, выбранных потому, что они страдали раком кожи (который, я вас уверяю, не имеет к селену никакого отношения), имело место 17 случаев рака предстательной железы в группе, принимавшей селен, против 35 случаев в контрольной группе, не принимавшей добавок, – разница двукратная. Есть также признаки того, что прием селена в виде биологически активных добавок может снизить риск развития рака легких и рака кишечника. По-моему, неплохо, особенно учитывая, что этот продукт нетоксичен при потреблении в обычных дозах. Настоятельно рекомендуется принимать его, по крайней мере людям после 50 лет.

Кальций тоже действует неплохо! К настоящему времени проведено множество исследований, которые показывают, что прием добавок кальция на 20–25 % уменьшает риск возникновения рака кишечника {20}. Эти данные получены по результатам наблюдения в общей сложности 534 000 человек в течение периода от шести до шестнадцати лет. Итак, в соответствии с докладом WCRF мы рекомендуем эту биологически активную добавку. Помимо своей способности оказывать профилактический эффект как в отношении рака кишечника, продемонстрированный в трех новейших исследованиях, прием кальция значительно (от 20 до 50 %) снижает и риск рецидива полипов в кишечнике {21}, а именно полипы, как известно, со временем ведут к раку. Так что, если во время колоноскопии у ваc обнаружили один или несколько полипов в кишечнике, без колебаний начинайте принимать кальций регулярными курсами (предварительно, разумеется, следует проконсультироваться с врачом).

Здесь картина немного сложнее. Некоторые специалисты утверждают, что более 50 % населения Франции испытывает дефицит витамина D, то есть в организме моих сограждан его недостает! Я не могу в это поверить.

Население Франции, в целом здоровое, проживает в стране, на которую приходится большое количество солнечного света (а витамин D вырабатывается в коже под действием солнечного излучения). У французов принято путешествовать во время отпуска, выезжать куда-нибудь в горы или на море. Кроме того, в меню француза много продуктов, богатых витамином D (молочные продукты, сардины, яйца, мясо и рыбий жир). И вдруг дефицит витамина D у половины населения!

Я полагаю, что, в самом общем смысле, принятая норма содержания витамина D на самом деле завышена.

Итак, учитывая сказанное выше, как мы должны относиться к исследованиям на людях? Было проведено в общей сложности двенадцать исследований витамина D, принимаемого в виде добавок, и его влияния на риск развития рака, в том числе кишечника. Шесть из них показывают небольшое уменьшение риска, настолько слабое, что в двух отчетах оно было охарактеризовано как незначимое. Два исследования показали, что риск развития рака кишечника не был ни повышен, ни понижен, а в четырех пришли к выводу, что имеется небольшое повышение риска развития рака, хотя опять же увеличение было слишком мало, чтобы признать его значимым!

И, как всегда, проведя обобщающий анализ всех исследований, мы приходим к выводу, что потребление добавок витамина D не изменяет риска онкологических заболеваний. Поэтому с точки зрения профилактики рака витамин D бесполезен!

Тем не менее во многих упомянутых нами исследованиях, посвященных не витамину D в виде биологически активной добавки, а молочным продуктам, богатым витамином D, был сделан вывод, что эти продукты играют некоторую незначительную роль в профилактике рака кишечника {22}. Но, если вспомнить, что потребление молочных продуктов повышает риск возникновения рака предстательной железы на 30 % {23}, мы можем лишь посоветовать пить молоко только детям и женщинам.

Наряду с БАД существует еще один тип веществ, которые многие из вас принимают, полагая, что они могут быть благоприятны для профилактики рака: это нутриенты. С нашей точки зрения, некоторые из них на самом деле очень интересны (табл. 45).

Таблица 45

Источники, механизмы действия антираковых нутриентов и виды рака, на которые они действуют {24}

Если эта тема особенно вас интересует или если вы сами хотели бы участвовать в исследованиях потребления этих продуктов на людях, посетите сайт Национального института рака (США), где представлены все релевантные данные об исследованиях, по адресу: www.clinicaltrials.gov.

Первым из этих антираковых продуктов, вероятно, следует назвать куркуму. Порошок куркумы, произведенный из корней растения Curcuma longa (куркума), содержит желтый пигмент и широко используется в качестве приправы. Применение куркумы в качестве продукта с лекарственными свойствами восходит к глубокой древности. Недавно была показана способность куркумы детоксицировать канцерогены, делать их безопасными, блокировать пролиферацию многих типов раковых клеток и стимулировать самоубийство раковых клеток (апоптоз). Эффект куркумы будет еще более выражен при использовании в сочетании с другими продуктами, такими как генистеин, зеленый чай, эмбелин или пиперин (содержится в зеленом перце). Куркума повышает эффективность многих химиотерапевтических противоопухолевых препаратов. Она протестирована на человеке в отношении предотвращения рецидивов полипов толстой кишки и показала высокую эффективность после шести месяцев приема добавки – куркумы вместе с кверцетином. Можно также использовать мазь с куркумой наружно – при злокачественных поражениях кожи, с некоторым эффектом. По-видимому, это потенциально интересный продукт с точки зрения профилактики некоторых видов рака {25}.

Генистеин – это фитоэстроген, который в изобилии содержится в соевых бобах и проростках фасоли. Имеется много факторов, которые указывают, что потребление генистеина может снизить риск возникновения рака простаты, молочной железы и эндометрия. Генистеин может увеличить эффект лучевой терапии и обладает синергетическим действием в сочетании с некоторыми химиотерапевтическими препаратами. Подобно куркуме, это вещество блокирует деление клеток и стимулирует самоуничтожение раковых клеток {26}.