Шрифт:
Индекс протромбина. При значении менее 80 % увеличивается риск кровотечения. При показаниях, близких к 100 %, повышается риск тромбообразования.
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ).
Это наиболее чувствительный и точный показатель гемостазиограммы. Уменьшение АЧТВ сигнализирует о повышенной свертываемости и риске образования тромбов. Увеличение указывает на риск кровотечения.
Тромбиновое время. Определяет время, требуемое для образования фибрина в плазме крови при добавлении тромбина.
Протромбиновое время (ПВ). ПВ – время образования тромбированного сгустка при добавлении в плазму кальция и тромбопластина.
Протромбиновый коэффициент (МНО). МНО – отношение протромбинового времени пациента к контрольной пробирке.
Активированное время рекальцификации (АВР). АВР – время, требуемое для формирования сгустка фибрина в плазме, обогащенной кальцием и тромбоцитами. Уменьшение АВР сигнализирует о риске образования тромбов.
D-димер. Характеризует количество остатков расщепленных нитей фибрина и, следовательно, определяет как функционирование системы свертывания, так и противосвертывающей системы. Повышение значения D-димера может свидетельствовать о риске тромбоза и тромбоэмболии артерий и вен.
Антитромбин. Препятствует тромбообразованию.
Протеин С. Недостаточное количество приводит к формированию тромба.
Ретракция кровяного сгустка. Определяет характер уменьшения кровяного сгустка. Уменьшение показателя происходит при снижении количества тромбоцитов и при росте уровня эритроцитов.
Фибринолитическая активность. Характеризует способность крови растворять сгустки. Если тромбы расщепляются медленнее нормы, это говорит о склонности к их фиксированию.
Волчаночный антикоагулянт. Превышение нормы говорит о риске аутоиммунных заболеваний.
Обычно при результатах коагулограммы, свидетельствующих о повышенной вязкости крови и риске тромбообразования, рекомендуют диету, которая содержит продукты, разжижающие кровь, и ограничение продуктов, ее сгущающих.
Какие же продукты разжижают кровь? Это рыбий жир и морская рыба жирных сортов, лимоны, апельсины, мандарины, грейпфруты, малина, черника, белая и красная смородина, земляника, вишня, брусника, слива, шелковица, абрикос, инжир, гранат, виноград, дыня, красный перец, имбирь, куркума, корица, тимьян, брокколи, пророщенная пшеница, лук, чеснок, помидоры, лецитин, артишоки, алоэ, свекла, гинкго билоба, семечки подсолнуха, каштаны, цикорий, сабельник, морская капуста, креветки, кальмары, моллюски, оливковое масло, молочные продукты, яйца, шоколад. Самое главное для разжижения крови – пить не менее 1–2 литров воды в сутки.
Продукты, сгущающие кровь: бананы, грецкие орехи, белый хлеб, картофель, сахар, гречка, петрушка, шпинат, укроп, рябина, лопух, листья крапивы, кориандр, зверобой, шиповник, базилик, кукурузные рыльца, щавель, лук-порей, алкоголь, газированные напитки, жирная белковая пища, копчености.
Оксидация
Свободные радикалы способны создать хаос в биологических системах.
Человек вырабатывает энергию, сжигая в кислороде поступающие в клетку углеводы. В результате этого образуются так называемые свободные окисляющие радикалы, которые иногда называют «оксидантами», или «свободными радикалами». Свободные радикалы – это химически гиперактивные формы кислорода, которые, взаимодействуя с окружающими веществами, повреждают их, нарушая их структуру и функции. Радикал является химической структурой, имеющей неспаренный электрон.
Как известно из курса физики, электронная оболочка каждого атома структурирована в соответствии с принципом Паули, то есть в каждом слое оболочки атома должно находиться количество электронов, равное удвоенному квадрату номера слоя. Каждый слой имеет орбитали, которые содержат два электрона. Каждый электрон вращается как вокруг ядра атома, так и вокруг собственной оси, это их свойство называется спином. Каждые два электрона в орбитали за счет разнонаправленных спинов создают противоположные магнитные поля, притягиваясь друг к другу. Кислород, на внешнем слое которого расположены шесть электронов, имеет две полностью заполненные орбитали и две имеющие по одному электрону. Нахождение только одного электрона в орбитали обусловливает ситуацию неуравновешенного спина, которую можно уравновесить только за счет электрона другого атома-мишени. В результате в этой мишени от электронной пары остается один неспаренный электрон, и она сама превращается в радикал, который может восстановить спаренность своего электрона за счет электронной пары следующего соединения, и т. д.
Таким образом, формируется цепная свободнорадикальная реакция. Возникнув с одной молекулы, свободнорадикальная реакция может вовлечь в этот лавинообразный процесс огромное количество молекул, лишая их возможности выполнять свои биологические функции. Разрушительная цепная реакция уничтожает живую клетку. Этот процесс называется «окислительный стресс». Одними из первых повреждаются мембраны клеток. Когда свободные радикалы действуют на жировую ткань, они окисляют липопротеиды низкой плотности, которые могут прилипать к стенкам кровеносных сосудов, постепенно образуя холестериновые бляшки и перекрывая просвет сосудов, формируя тем самым атеросклероз. При воздействии на митохондрии («энергетические станции клетки»), а именно в них первоначально образуются активные формы кислорода, свободные радикалы нарушают процесс выработки энергии, и митохондрии начинают производить меньшее ее количество. Особенно опасно, если свободные радикалы повреждают молекулы ДНК, находящиеся в клеточном ядре, – в этом случае нарушение структуры генетического кода может привести к онкологическому заболеванию.