Об этом разговор будет отдельный, а сейчас – лишь несколько важных замечаний. Как правило, у людей, страдающих геморроем, отмечается и склонность к запорам. Иногда они имеют хронический характер. Впрочем, в некоторых случаях трудно определить – запоры становятся причиной геморроя, или же, наоборот, геморрой вызывает длительные запоры.

Однако неоспоримо одно – задержка кала в прямой кишке усугубляет развитие геморроя, ускоряет появление симптомов, осложняет течение заболевания. Болезненность в области ануса и кровотечение из прямой кишки усиливаются после затрудненного стула. Именно поэтому для успешного лечения геморроя необходимо наладить работу кишечника. Даже если врач вдруг почему-то не сказал вам о том, что нужно решить проблемы со стулом, займитесь этим сами, иначе все ваши усилия, направленные на то, чтобы победить геморрой, окажутся напрасными.

Вряд ли можно поставить диагноз «геморрой» самостоятельно. Ведь для того, чтобы определить наличие этого заболевания, необходим осмотр анальной области, во время которого обнаруживаются увеличенные, уплотненные, воспаленные наружные узлы. Иногда узлы располагаются рядом друг с другом, иногда не группируются.

Внутренние узлы, как уже говорилось, можно обнаружить лишь при специальном обследовании, они напоминают своим внешним видом тутовую ягоду, при прикосновении начинают кровоточить. При натуживании больного узлы выпячиваются наружу и могут даже выпадать.

Поэтому при подозрении на геморрой обращайтесь к врачу, а не пытайтесь лечиться от еще неизвестного заболевания самостоятельно!

Но, оказывается, существуют тесты на определение у себя геморроя. Один из них мы и предлагаем сегодня вашему вниманию.

1. Испытываете ли вы иногда зуд или жжение в области заднего прохода?

2. Бывает ли у вас чувство наполненности прямой кишки, в то время как желания сходить в туалет у вас нет?

3. Замечали ли вы следы крови на кале?

4. Есть ли у вас варикозное расширение вен или сосудистые сеточки на ногах?

5. Есть ли у вас склонность к запорам?

6. Для того чтобы опорожнить кишечник, вам нужно потратить более 5 минут?

7. Пользуясь туалетной бумагой после дефекации, вы замечали шишки или уплотнения у себя в заднем проходе?

Так вот, если вы ответили «да» более чем на четыре вопроса, вам нужно обратиться к колопроктологу. Скорее всего, геморрой у вас все-таки есть, и чем раньше вы начнете лечение, тем лучше будет его результат.

Если человек никогда не бывал на приеме у колопроктолога, его, конечно, волнует вопрос – как проходит обследование? Вспомните, как маленькие дети, когда их ведут к врачу, спрашивают у своих родителей: «А что мне там будут делать? А это больно?»

Для того чтобы перед первым посещением колопроктолога вы не волновались больше, чем нужно, расскажем о том, что вас ждет у него в кабинете.

Пальцевое исследование. Обычно на приеме проводится пальцевое исследование заднего прохода и прямой кишки. Имейте в виду, что в 80–85 % случаев диагноз рака прямой кишки может быть поставлен на основании одного лишь пальцевого исследования. Кроме непосредственного обследования прямой кишки для постановки диагноза ее заболеваний, этот метод дает возможность определить состояние соседних органов (предстательная железа у мужчин, шейка матки и задняя поверхность тела матки у женщин), позволяет оценить состояние мышц заднего прохода.

Пальцевое исследование выполняют в тех случаях, когда больной жалуется на боли в животе, нарушение функции органов малого таза и деятельности кишечника. Его проводят, прежде чем приступить к инструментальному ректальному исследованию (аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия и другие). С помощью пальцевого исследования можно выявить такие патологии анального канала и прямой кишки, как трещины, свищи, рубцовые изменения, сужение просвета кишки, доброкачественные и злокачественные опухоли, инородные тела. Кроме того, оно позволяет выявить воспалительные инфильтраты, опухоли крестца и копчика и многое другое. Имейте в виду, что иногда пальцевое исследование через прямую кишку является единственным методом обнаружения патологического процесса в зоне, недоступной для осмотра ни для какого вида инструментального ректального исследования.

Больного просят лечь на левый бок и согнуть правую ногу. В таком положении удобнее всего осмотреть кожу вокруг ануса, обследовать прямую кишку и мягкие ткани таза. На область заднего прохода направляется источник света. Врач надевает перчатки, смазывает указательный палец кремом, руками осторожно разводит ягодицы больного. Когда палец вводят в задний проход, больной может испытать позыв на дефекацию. Пациента просят натужиться. При осмотре врач обращает внимание на тонус сфинктера прямой кишки, выясняет, есть ли болезненность, уплотнения, узелки непосредственно на ее стенках.

Палец вводят в прямую кишку по возможности глубже, но поскольку он смазан кремом, а осмотр проводится очень осторожно, то процедура безболезненна.

Противопоказаниями к пальцевому ректальному исследованию могут стать резкое сужение заднего прохода, а также сильная боль в области ануса и прямой кишки. Для того чтобы обследовать больного, сначала снимают болевой синдром мазью с дикаином, анальгетиками или наркотическими средствами.

Кроме наружного осмотра и пальцевого обследования, врач может предложить вам осмотр «в зеркалах» (аноскопию), а также ректороманоскопию для обследования внутренней поверхности сигмовидной и прямой кишки.