Не забудьте в конце процедуры как следует промыть наконечник.

Способ, описанный выше, лучше все-таки использовать в том случае, если кто-то помогает вам ставить клизму. А если помощников у вас нет и рассчитывать приходится только на себя, лучше использовать способ по Хегару.

Закрепите кружку Эсмарха в ванной там, где обычно у вас висит душ. Встаньте в ванне на четвереньки (коленно-локтевое положение). Обопритесь на один локоть, а другой рукой введите жирно смазанный кремом, маслом или мылом наконечник в анус, а затем прямую кишку. Наконечник вводите медленно и осторожно, особенно если у вас геморрой, чтобы не повредить узлы и не вызвать кровотечения.

Введя наконечник, опустите голову и плечи пониже, а затем начинайте глубоко, но не часто дышать животом, втягивая воздух носом или ртом. Если вода поступает плохо или не поступает вовсе, проведите те же манипуляции, которые мы рекомендовали вам выше. При появлении боли в животе нужно перекрыть кран на трубке и глубоко подышать, а после ее исчезновения продолжить процедуру.

Когда вода в кружке закончится, положите между ягодиц прокладку из нескольких слоев туалетной бумаги. При сильном желании немедленно посетить уборную лягте на спину, подышите, легко погладьте живот ладонью. Если сможете, походите или даже полежите на животе.

Чтобы усилить перистальтику, можно добавить в воду для клизмы 2 ч. ложки растертого в порошок детского мыла или 2 ст. ложки поваренной соли. Очень неплохо добавить в воду стакан настоя или отвара ромашки.

Не вводите за один раз более 2 л жидкости. Если для достижения большего эффекта вы хотите поставить две клизмы, между ними должен быть интервал около 1 часа.

Если уж мы заговорили о введении в кишечник жидкости, скажем несколько слов о лекарственной и масляной клизмах.

Введение травяных настоев через прямую кишку, или, как говорят медики, per pectum, осуществляется при помощи лекарственной клизмы. Введенный с помощью такой клизмы препарат всасывается в кровеносные сосуды, минуя печень. Благодаря этому они меньше разрушаются и действуют более эффективно. Лекарственной клизмой считается любая, в которой используются травяные настои.

За полчаса до лекарственной ставят очистительную клизму, лекарство вводят только после опорожнения кишечника. Объем лекарственной клизмы очень невелик, он не превышает 50-100 мл. Температура вводимого через прямую кишку раствора должна быть не более 38–40 °C. Если температура будет ниже, то лекарство не сможет всосаться, потому что возникнут позывы на дефекацию, и оно будет выведено вместе с каловыми массами.

Для лекарственной клизмы используется маленькая спринцовка. Ее нужно ставить, лежа на левом боку с согнутыми в коленях и подтянутыми к животу ногами.

Масляные клизмы рекомендуются при хронических запорах, которые обычно сопровождают геморрой. Для таких клизм используют подсолнечное, оливковое, конопляное или вазелиновое масло. В количестве 50-100 мл его подогревают до температуры 37–40 °C и вводят микроклизмой. Распределяясь по стенке кишки, масло обволакивает кал, расслабляет мышечную мускулатуру и способствует комфортной дефекации. После того как подогретое масло введено в прямую кишку, надо спокойно полежать в течение 10–15 минут, чтобы оно не вытекло.

Прежде чем начать разговор о лечении геморроя, скажем все-таки несколько слов о том, как предупредить его возникновение.

– > Если вы с детства привыкли соблюдать гигиену области промежности, то вряд ли окажетесь среди первых жертв геморроя. Конечно, идеально было бы подмываться после каждой дефекации, но ведь далеко не у всех стул бывает по утрам, когда можно сразу же «привести себя в порядок», а туалеты на работе обычно не оборудованы биде. Поэтому мы советуем, перед тем как подтереться, смочить туалетную бумагу холодной водой из-под крана. Не забывайте принимать душ хотя бы вечером, уделяя особое внимание гигиене области промежности. Думается, в наше время излишне говорить о том, что после дефекации ни в коем случае нельзя использовать газеты. Туалетная бумага должна быть мягкой, многослойной, не ароматизированной и не цветной. Кстати, у жителей Средней Азии почти не бывает геморроя, поскольку они вовсе не пользуются туалетной бумагой, а подмываются после каждого акта дефекации.

– > Запоры – главная причина возникновения геморроя и появления анальных трещин. Помните, что твердый кал, который образуется при запоре, царапает и без того воспаленные прямую кишку и анус. Поэтому следите за тем, чтобы кишечник опорожнялся у вас регулярно.

– > Вовремя лечите поносы: они вызывают раздражение перианальной области, повышается риск проникновения в нее инфекции, которая может стать причиной воспаления и, как следствие, возникновения геморроя.

– > Не проводите в уборной слишком много времени. Не тужьтесь слишком сильно во время дефекации. Этим вы создаете напряжение, из-за которого вены в прямой кишке наполняются кровью и раздуваются, что может стать причиной ректального кровотечения и образования геморроя.

– > Избегайте переохлаждения, которое может вызвать нарушение кровообращения в прямой кишке и анусе и стать причиной геморроя или его обострения.

– > У вас сидячая работа? А знаете ли вы, что долгое сидение приводит к застою венозной крови в прямой кишке? Как следствие, может возникнуть геморрой. Поэтому замените мягкое кресло жестким. Старайтесь делать небольшие перерывы в работе, чтобы выполнить несколько физических упражнений. А если сделать перерыв невозможно, периодически напрягайте и расслабляйте ягодицы. Больше ходите пешком. По возможности, займитесь плаванием. Водителям не стоит находиться за рулем более 3 часов кряду. Делайте перерывы в пути, во время которых выполняйте, например такое упражнение: стоя со скрещенными ногами, ритмично напрягайте мышцы ягодиц и заднего прохода.