Снижение риска ССЗ для веганов

Веганские и близкие к веганским диеты применяются во множестве медицинских исследований в попытках оптимизировать уровни жиров и липидов в крови, отрегулировать кровяное давление, а также для лечения тяжёлых случаев болезни коронарной артерии. Несмотря на то что оволактовегетарианские диеты уменьшают общее содержание липидов и ЛПНП на 10–15 %, веганская диета в этом отношении ещё лучше, она способна уменьшить общий уровень холестерина и ЛПНП на 15–25 %. Веганские диеты богаты особыми защитными компонентами, такими как фитостерины, растворимые или вискозные пищевые волокна, соевый белок и орехи, которые могут снижать уровень указанных молекул ещё больше: на 20–35 %.

Двое исследователей, Дин Орниш и Колдуэлл Эссельстин, показали, что веганские и близкие к ним низкожировые диеты могут эффективно улучшать состояние пациентов, страдающих заболеванием коронарной артерии (ЗКА).

В 1983 г. Дин Орниш, доктор медицинских наук, на протяжении 24 дней применял для лечения 23 пациентов с ЗКА диету, близкую к веганской и содержавшую 10 % жиров, в сочетании с физическими упражнениями, отказом от курения и работой со стрессом. В конце эксперимента у пациентов стала лучше работать сердечная мышца, уменьшился показатель холестерина, и они стали выдерживать длительные физические нагрузки, а у 91 % из них стали реже случаться приступы стенокардии.

В 1990 г. Орниш опубликовал результаты своего знакового исследования «Образ жизни и сердце: критический анализ» (Lifestyle Heart Trial). В рамках этого исследования 28 человек работали по программе корректирования образа жизни, которая появилась ещё в его исследовании 1983 г., а ещё 20 человек вошли в контрольную группу. У 82 % участников первой группы тромбы в коронарной артерии исчезли или стали меньше по сравнению с 53 % участников контрольной группы. Приступы стенокардии, вызываемые нарушением поступления крови к сердцу и приводящие к болям в груди, стали реже на 91 % у участников группы корректирования образа жизни; для сравнения: в контрольной группе произошёл скачок приступов – их частота возросла на 165 %. Содержание ЛПНП у участников первой группы снизилось примерно на 37 %, в то время как у контрольной группы – только на 6 %. В последующие 5 лет случаи блокировки артерий у участников группы корректирования образа жизни стали ещё реже, а также у них наблюдалось на 60 % меньше кардиологических проблем, чем у контрольной группы.

Доктор медицинских наук Колдуэлл Эссельстин также применял в качестве терапии для лечения 24 пациентов, серьёзно страдающих от ЗКА, низкожировую, близкую к вегетарианской диету и, по необходимости, понижающие уровень холестерина препараты. Многие участники были истощены стенокардией и другими симптомами этой болезни, а у некоторых болезнь настолько прогрессировала, что традиционные методы вмешательства, такие как коронарное шунтирование, уже не могли быть использованы. На долгосрочное участие в предложенной программе согласились 18 из этих пациентов.

В течение последующих 5 лет ни у одного из участников не возникало кардиологических проблем. Тромбы в артериях перестали увеличиваться у 11 пациентов из 18, а в 8 случаях из 11 наблюдался регресс заболевания. Интересно, что 6 пациентов, вернувшихся к стандартным методам лечения, за первые 5 лет столкнулись ещё с 13 инцидентами кардиологического характера. Спустя 20 лет средний общий показатель холестерина у 17 пациентов, оставшихся в программе Эссельстина, был равен 145 мг/дл (3,8 ммоль/л). Ни у одного из тех, кто остался в программе, не произошло развития болезни, у них не было инцидентов кардиологического характера или врачебных вмешательств.

Хотя отсутствуют исследования, показывающие, как на повреждённые или закупоренные артерии влияют веганские или близкие к веганским диеты с высоким содержанием жиров, имеются убедительные данные, демонстрирующие, что веганские диеты с высоким содержанием жиров, состоящие из цельных продуктов, значительно снижают уровень липидов и улучшают сердечно-сосудистые показатели. Веганские диеты в целом связывают с нормализацией уровней липидов в крови, кровяного давления, вязкости крови и уменьшением риска воспалительных процессов. Было показано, что биоактивные компоненты и питательные вещества, содержащиеся в высокожировых веганских продуктах, таких как орехи, семена и авокадо, способствуют снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний. Несмотря на то что у нас нет данных о том, влияет ли высокожировая веганская диета на повреждённые и закупоренные артерии столь же благотворно, как низкожировая, нам известно, что веганские диеты, состоящие из цельных продуктов, являются мощным союзником в борьбе с ведущей причиной смертности в мире.

Как, самое пугающее хроническое заболевание, в настоящее время является второй основной причиной смертности в мире, и уровень заболеваемости продолжает расти. Хотя рак, судя по всему, труднее предсказать, чем сердечно-сосудистые заболевания или диабет 2 типа, его, как правило, нельзя назвать и «убийцей, орудующим без разбора». Обратите внимание на поразительные расхождения в уровне заболеваемости раком у разных групп населения по всему миру. Например, в Северной Америке и северной части Европы рак толстой кишки, груди и простаты встречается в несколько раз чаще, чем в сельской Азии. Хотя можно было бы предположить, что сельские жители Азии генетически не предрасположены к этим видам рака, у тех азиатов, которые эмигрировали на Запад, риск этих заболеваний значительно увеличивается через одно-два поколения.

Вопреки убеждению многих людей, только 5–10 % случаев рака обусловлены генетикой. Оставшиеся 90–95 % случаев связаны с условиями окружающей среды, а наш рацион – это основная причина развития 30–35 % раковых заболеваний. Как показано в таблице 2.1, на разные виды рака питание влияет по-разному: его воздействие особенно сильно в случае рака прямой и толстой кишки и гормонально обусловленных опухолей, которые преобладают среди тех, кто придерживается в питании стандартного западного рациона.