Шрифт:
Да, я работал консультантом в Симонтоне,в Форт Ворс. У меня было шесть пациентов в терминальном состоянии, я работал с ними, как с группой. Метод работал прекрасно. У меня было достаточно сенсорного опыта,а группа была гомогенной. Больные давали хорошие реакции,просто используя визуализацию. Если вы добавите изощренность всех репрезентативных систем и тот вид коммуникативных систем, которые мы создаем с помощью переформирования, то я незнаю, каковы здесь могут быть пределы. Я бы хотел знать, каковы они. А единственный способ узнать это принять, что я могу сделать все, пойти - и сделать это.
У нас был студент, который добился полной ремиссии с раковой пациенткой. И еще он сделал нечто, что кажется мне более впечатляющим. Он добился исчезновения кисты яичника величиной с апельсин за две недели. С точки зрения медицинской науки это просто невозможно.
Те из вас, которые окончили медицинские институты, сослужили себе этим плохую службу. Разрешите мне остановиться на этом моменте. Медицинская модель - это модель научная.Научная модель преписывает следующее: "В сложной ситуации, если вы хотимте понять ее с научной точки зрения, у вас есть единственный путь - зафиксировать все параметры ситуации, а один варьировать и наблюдать при этом за изменениями во всей системе".Я думаю,что это прекрасный способ определения причинноследственных отношений. Но я не думаю,что эта модель полезна в случае коммуникации лицом к лицу,с человеком,который нуждается в изменениях. В ситуации коммуникации вы должны наоборот, резко менять свое поведение, делая все, что вам надо для того, чтобы вызвать у клиента нужную вам реакцию.
Людей от медицины долго убеждали в том,что люди могут посредствам психических механизмом "делать себя больными". Они теперь знают, что когнитивные психологические механизмы, могут создать болезни и что методы лечения, подобные плацебо, могут устранить ее. Но это знание не используется в нашей культуре надлежащим образом.
Переформирование-это один из способов, с помощью которых мы можем начать такое использование. Переформирование - метод выбора лечения любого психосамотического симптома. Вы можете принять,что любой физиологический симпотом является психосоматическим, и тогда применить переформирование, убедившись в том, что человек уже использовал все ресурсы медицины. Мы принимаем утверждение о том, что все болезни психосоматические. В действительности мы не верим, что это правда. Но если мы будем действовать так, как если бы это было правдой,то приобретем также способы адекватного и эффективного реагирования на людей, чьи трудности не осознаются врачами как психосоматические, что сможем им помочь. Мы часто добиваемся изменения при работе с фанатиками и паралитиками, у которых стоит диагноз органического заболивания головного мозга, и в клинических описаниях нет и намека на истерию. Вы можете говорить об этом так, как если бы эти люди претендовали на то, чтобы их изменили, но пока они претендуют эффективно на всю свою оставшуюся жизнь, меня это удовлетворяет. Этого мне совершенно достаточно.
Мы не ставим вопросам "истинно" ли это. Мы ставим вопрос:"Полезна ли такая система представлений для того, чтобы действовать в качестве коммуникатора?". Если вы врач и к вам приходит пациент со сломаной ногой, то я думаю, что для вас будет логично наложить гипс, а не играть с ним в филосовские игры. Если же вы - коммуникатор,принимаете медицинскую модель как метафору психологических из мнений, то делаете глубокую ошибку. Это не будет вам полезно.
– 110
Я думаю, что в конце лечение шизофрении и неврозов сводится в фармаколгическому, но я не считаю, что так должно быть. Я думаю, что так случится, вероятно, потому, что в этой стране в области психоте рапии производится масса некомпетентности. Психотерапевты не произво дят, но широко это не распростараняют. Это - одна из наших функций, как я понимаю - придавать информации такую форму, чтобы она легко усваивалась т легко распространялась.
Алкоголизм мы тоже интерпритируем как психосоматический процесс, подобный аллергии, головной боли или фантомной боли. Алкоголь - это якорь, как и любой другой наркотик. Своим алкоголизмом алкоголик, в сущности говорит вам: "Единственный способ, с помощью которого я могу пережить нечто важное и положительное для меня- чувство товарищества, отход от определенных процессов сознания и т.п.
– это якорь, называ емый алкоголем.
Пока имеется вторичная выгода,он будет возвращаться к этому якорю. Таким образом, в лечении алкоголизма существует два шага.Первый: надо убедиться в том, что вторичная выгода может достигаться с помощью другой активности - то он может, например, испытать чувство товарищес тва, но при этом не пить. Вы должны узнать, в чем состоит специфичес кая потребность данного пациента, поскольку у каждого она своя.
Когда вы научили алкоголика достигать вторичной выгоды без исполь зования алкоголя, вы закрепляете с помощью якоря что-то другое вместо алкоголя, чтобы он не был вынужден больше вводить себя в состояние алкогольного опьянения для того, чтобы получить необходимые пережива ния. Если оба шага были наверняка существенны, то для излечения алко голизма нам было достаточно одного сеанса.
Мужчина: Делаете ли вы такое допущение, что человек способен сознательно сообщать вам, в чем состоит его вторичная выгода?
Ни в коем случае! Мы делаем допущение, что этого сделать он не может.
Шестишаговое переформирование, которым мы здесь занимались, дает определенные преимущества. Например, оно задает программу, которую каждый может использовать сам, чтобы проводить изменения в любой об ласти своей жизни.
Вы можете делать все это также и бихевиорально. В сущности это то же самое, что и мы здесь делали. В более терапевтических отноше ниях терапевт берет на себя ответственность за то, чтобы использовать все свое вербальное и невербальное поведение для того, чтобы вызвать реакции, найти прямой доступ к ресурсным частям личности и коммуници ровать с этими частями. В нормальном терапевтическом процессе клиент превращается в каждую из этих своих частей по очереди.Он будет прояв ляться по всем каналам своего измененного сознания и должен стано виться той частью личности, с которой я и хочу разговаривать.
Применяя переформирование, мы делаем в этом процессе шаг назад и просим, чтобы он создал такую часть, которая отвечала бы за фиктивную коммуникацию между остальными частями личности. Но тот же самый шестишаговый процесс может быть использован как организующий принцип для более полезной терапевтической работы. Первый шаг, идентифицирую щий стереотип, подлежащий изменению, в нормальных терапевтических отношениях эквивалентен высказыванию: "Какое изменение вы хотите совершить сегодня?" - и получению конгруэнтного ответа.