Шрифт:
Начиная с этого момента, ничто не могло меня по-настоящему успокоить. Потеря веса, лихорадочная тяга к сахару, то, что я пил больше обычного, пелена перед глазами и усталость – это еще полбеды, но моя пиписка – вот уж нет! Никогда в жизни! Полноценность гаранта моей личной жизни – это святое! А весна пришла так рано, как никогда. Чуть раньше, чем ожидалось, если говорить обо мне…
Измученный и несмотря на местное лечение по совету аптекарши, я наконец решился обратиться к врачу: так больше продолжаться не могло.
3. Диагностика: *БАБАХ*
Врач задумчиво наблюдал за мной, пока я перечислял ему симптомы того, что принимал тогда за общую усталость. Я не смел смотреть ему в глаза, упоминая о своей интимной катастрофе.
ВРАЧ ЖЕРАР: Раздевайтесь…
Я: Совсем?
ВРАЧ ЖЕРАР: Да, совсем…
Я: Сейчас?
ВРАЧ ЖЕРАР: Да, сейчас.
Я: Прям совсем-совсем?
Не стоит говорить, что нечасто приходится стоять голым перед шестидесятилетним врачом. Особенно когда он должен близко рассмотреть… Без одежды как будто становишься самим собой. Мы к этому не привыкли.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ДИАБЕТА
Сахарный диабет не является болезнью как таковой, он обозначает синдром, объединяющий в себе группу метаболических расстройств, общей чертой которых (не говоря о каком-либо лечении) является установленная гипергликемия, то есть слишком высокое содержание сахара в крови. Таким образом, следовало бы в целом говорить о диабетах, а не о диабете, но, как ни странно, никто никогда так не делает.
Попросту говоря, сейчас различают два основных типа так называемого сахарного диабета:
• Диабет 1-го типа
• Диабет 2-го типа
Они имеют разные причины и следствия.
В реальности все значительно сложнее, чем только эти два типа диабета, поскольку мы также говорим о ЛАДА-диабете (латентный аутоиммунный сахарный диабет) и МОДИ-диабете (диабет зрелого типа у молодых), весьма специфических типах диабета, занимающих промежуточное положение между 1-м и 2-м типами. Существует также гестационный сахарный диабет, который проявляется очень локализованно, и, как следует из его названия (вы уже догадались), только во время беременности. Некоторые виды диабета являются следствием других патологий, таких как панкреатит и рак поджелудочной железы. Наконец, если речь идет об инсипидарном синдроме (который не является сахарным диабетом), то он возникает в результате недостаточной секреции гипоталамусом антидиуретического гормона (АДГ)… И, кроме того, я уверен, что кое о чем забыл.
Не все типы диабета имеют четкое толкование, и различия между ними проведены неточно, что значит – они подвержены изменениям, что совершенно не годится для нашей истории.
Если выражаться яснее, диабет – это почти полный кавардак!
Вернувшись за свой стол, врач кое-что отметил на клочке бумаги, оказавшемся моей медицинской картой. Она была очень тонкой: нужно признаться, что вплоть до этого момента я болел очень редко, и когда я говорю «болел», то имею в виду насморк или легкую инфекцию подобного рода. Делая записи, он приказал мне как можно быстрее сделать анализ крови. Я же продолжал одеваться.
ВРАЧ ЖЕРАР: О! какой чудесный фурункул на попке у этого маменькиного сыночка! Как и прелестный микозик на головке полового члена!
Я: Обязательно все так комментировать?
КЛАССНЫЙ ВРАЧ: Раньше я выслушивал своих прехорошеньких больных под музыку Вагнера, чтобы подчеркнуть важность осмотра, но – о! – кое-кто из этих мелких негодяев посчитал, что это слишком трагично… Поэтому я приспосабливаюсь, хи-хи-хи…
– Я не уверен в том, что это может быть, но анализ крови скажет нам больше. Возможно, у вас диабет или гормональное нарушение. Что бы это ни было, побыстрее сдайте анализ крови. И потом, между нами, вам не следовало так долго ждать. Нужно слушать свое тело. Правда, это важно…
Я вышел из кабинета с подробным направлением на анализ в руках и рецептом на лекарства для лечения моих… моих штук там, внизу, о которых я больше не стану говорить… (О, нет, не вынуждайте меня!)
На следующий день я перед работой зашел в лабораторию, где делают медицинские анализы. Анализ крови брали натощак, и все прошло скорее быстро. Я отчасти успокоился: мной занимались, и все казалось мне несерьезным.
– Результаты будут готовы в конце дня, к восьми часам вечера. Всего доброго!
День и вправду был добрым, пока не зазвонил телефон.
ГЛИКЕМИЯ И ДИАБЕТ
Диабет (неважно, 1-го он типа или 2-го) констатируют тогда, когда гликемия (то есть величина, указывающая на содержание глюкозы в крови) два раза подряд оказывается выше или равной 1,26 г/л, [3] если пациент молод, или когда она два раза подряд оказывается выше 2 г/л независимо от времени дня. Это содержание определяют по пробе крови, которую берут из пальца пациента, либо по анализу крови в лаборатории.
3
В разных странах используются разные единицы для измерения содержания глюкозы в крови, в России его измеряют в ммоль/л. – Прим. перев.