Цвет ваших менструальных выделений может варьироваться от красного до коричневого.

При взаимодействии с воздухом кровь становится темнее, поэтому при быстром кровотечении цвет ваших выделений будет варьироваться от светло-красного до ярко-красного, а при медленном кровотечении выделения будут более темными. Оставаясь некоторое время на гигиенической прокладке, ваши менструальные выделения могут приобрести коричневый цвет.

Объем менструальных выделений составляет около 50 мл (около 3 столовых ложек).

Примерно столько жидкости вы потеряете с менструальными выделениями за все дни одной менструации. Если вы потеряли меньше 25 мл, то ваши выделения были очень скудными. Если вы потеряли более 80 мл, то у вас было обильное кровотечение. Если вы не пользуетесь менструальной чашей, то, возможно, вы никогда не замеряли фактический объем своих менструальных выделений. Этот объем можно оценить, подсчитав количество использованных в течение всей менструации прокладок или тампонов. В одной полностью пропитанной прокладке (или тампоне) нормального размера содержится 5 мл, или около одной чайной ложки жидкости. Тампон размера «супер» вмещает 10 мл. Значит, 50 мл – это десять полностью пропитанных тампонов (прокладок) нормального размера или пяти полностью пропитанных супер-тампонов. Если прокладка или тампон пропитаны не полностью, учтите это при подсчетах. Например, наполовину пропитанный тампон обычного размера содержит примерно 2,5 мл.

Вам не нужно менять тампон или прокладку чаще, чем один раз в два часа. Во время сна менструальное кровотечение замедляется, поэтому вам не нужно вставать ночью, чтобы сменить прокладку.

В норме менструация длится от 2 до 7 дней.

У большинства женщин продолжительность менструации составляет 3–5 дней, включая 1–2 заключительных дня скудных выделений.

Первым днем менструации нужно считать первый день обильного кровотечения.

Когда вы отслеживаете свой менструальный цикл, не имеет значения, сколько дней длится ваше кровотечение. Первый день менструации – это первый день обильного кровотечения. В этот день начинается ваша фолликулярная фаза. В этот день в вашем организме снова начинает расти уровень ФСГ, и очередная группа фолликулов в ваших яичниках начинает свой финальный забег к финишной черте овуляции.

Между первым днем предыдущей менструации и первым днем текущей менструации должно проходить 21–35 дней.

В начале этой главы мы уже говорили о том, что здоровый менструальный цикл начинается с фолликулярной фазы продолжительностью 7—21 день, за которой следует лютеиновая фаза продолжительностью 10–16 дней. Поэтому в норме у взрослых женщин продолжительность менструального цикла составляет 21–35 дней, а у подростков – 21–45 дней.

Особая тема: откуда берутся менструации?

Ежемесячная потеря крови кажется пустой тратой ресурсов и питательных веществ. У большинства других животных, если беременность не наступила, матка попросту поглощает свою слизистую оболочку. Человеческие менструации – уникальное явление, и ученые считают, что их наличие связано с особой биологической активностью человеческого плода. По сравнению с другими животными, чтобы выносить такой плод, женской матке необходимо иметь исключительно толстую слизистую оболочку. Слизистая оболочка матки слишком толстая для полного поглощения, поэтому матке приходится избавляться от нее путем ее отслаивания.

Во время менструации женщинам необходимо собирать свои менструальные выделения и избавляться от них.

Дольше всего на рынке средств женской гигиены существуют одноразовые гигиенические прокладки. Современные прокладки сделаны из впитывающего хлопчатобумажного материала и имеют липкий слой для прикрепления к внутренней стороне трусиков. Прокладки более удобны в использовании, чем тампоны или менструальные чаши. Они хорошо подходят молодым женщинам, у которых недавно начались менструации. Прокладки бывают разных размеров и имеют различную поглощающую способность: от тонких, подходящих для скудных выделений, до толстых, предназначенных для обильных выделений. Вы можете использовать только прокладку, а можете использовать ее вместе с тампоном, чтобы предотвратить подтекание. Чтобы предотвратить размножение бактерий на прокладке, вам необходимо менять ее каждые 4 часа. Прокладки не подходят для занятий плаванием и некоторых других упражнений.

Многоразовые гигиенические прокладки изготавливаются из ткани, поэтому их можно стирать и использовать повторно.

Тампон – это кусочек впитывающего материала, который вставляется во влагалище. Многие женщины считают их более удобными, чем прокладки, и их можно использовать для занятий физическими упражнениями и плаванием. Тампоны бывают разных размеров и впитывающей способности, и обычно они состоят исключительно из хлопка, иногда в сочетании с вискозой. Пожалуйста, выбирайте тампоны, которые состоят на 100 % из хлопка, потому что вискоза может вызвать раздражение влагалища. Чтобы предотвратить размножение бактерий во влагалище, вам необходимо менять тампон каждые 2–6 часов.

Особая тема: синдром токсического шока

Синдром токсического шока (СТШ) – это серьезная патология, вызванная бактериальным токсином. Некоторые случаи СТШ были связаны с использованием тампонов с высокой впитывающей способностью, в частности, с использованием тампонов Rely, которые продавались в конце 70-х годов в США. В тампонах Rely использовался впитывающий материал карбоксиметилцеллюлоза (КМЦ) и прессованные шарики из полиэстера, в которых, к сожалению, размножались бактерии. В итоге эти тампоны были отозваны производителем.