Шрифт:
Уже в IV в. на Косе имелась особая священная территория врачей, где ставили копии старинных законов [517] . В установлениях косского полиса врачи рассматривались как важная для государства профессиональная группа — около 300 г. в росписи раздачи мяса жертвенных животных врачи упомянуты перед флейтистами [518] . Примечательно, что врачам и флейтистам выдавали лучшие части, чем следующим за ними в списке кузнецам и гончарам.
И в менее крупных республиках в штате состояло два-три полисных врача. Так, в Амфиссе в первой половине II в. чествовали врача Менофанта и подчеркнули в декрете, что он один взялся выполнять медицинскую работу в городе [519] . Это позволяет с уверенностью утверждать, что до Менофанта здравоохранением Амфиссы ведало во всяком случае не меньше двух врачей [520] .
517
Vorl. Bericht, 1903; AA, 1903, S. 197.
518
Syll. 3, N 1025. 54.
519
IG, IX, 1 2, 3, N 750. 12-13.
520
В толковании этого места декрета мы расходимся во мнении с Л. Коун-Хэфтом, который считает, что в Амфиссе всегда работал только один врач (Cohn-Haft L. The Public Physicians..., p. 50).
Очевидно, что внутри врачебного штата полисов существовали какие-то градации. Прямых данных пока нет, и приходится лишь принимать во внимание те оттенки в отношении к искусству врачей, которые можно заметить у некоторых авторов.
Так, Аристотель называет три категории медиков: ?????; ?? uojpyo;, ?????? ?????????????;, ? ?? ?? ? ?? ?;/ivo; ???? ??? ?????? [521] . Последнее, видимо, подразумевает лишь ознакомившегося с врачебным делом человека, а два первых разряда указывают на серьезные квалификационные различия. Важно то, что врача-демиурга (практика) Аристотель ставит на первое место, перед ученым-медиком, исследователем. Платон также проводит разницу между подлинным врачом, ученым специалистом, и его помощником [522] .
521
Arist. Pol., 1281b 12.
522
Plato. Leg, IV, 720b.
Несомненно, что власти полисов достаточно внимательно вникали в вопрос о квалификации нанимаемого врача, так как она имела прямое отношение не только к качеству медицинской службы, но и к государственным финансам — ведь с успешно прошедшим процедуру эрголабии медиком полис заключал специальное соглашение. Этот юридический акт оформляли в виде контракта, где были изложены конкретные условия. К сожалению, ни одного текста такого договора не сохранилось. По отдельным упоминаниям в надписях известно, что в названных документах оговаривались сроки работы врача, его воз-награждение и, возможно, тот контингент населения, который врач обязан лечить.
Срок службы государственного врача, по-видимому, в большинстве полисов был равен одному году [523] — обычно в демократических республиках магистратов избирали именно на год. Известно, однако, что во II в. на острове Теносе, где полномочия выборных должностных лиц длились лишь полгода, служба государственного врача также исчислялась шестью месяцами [524] . Не приходится много говорить о пользе периодического повторения эрголабии врачей для качества медицинской службы в полисах — добропорядочные специалисты получали заслуженное одобрение, невежественного лекаря полис отстранял от работы.
523
Судя по рассказу Геродота о Демокеде (III, 131), избрание врача на годичный срок было принято еще в VI в.
524
Sy.ll. 3, № 620. 11—12 и комментарии к ним Гиллера фон Гертрингера.
Важным пунктом контракта было определение Жалования (??????) врачу. По-видимому, оплата труда государственных медиков выражалась в значительных суммах, что ложилось серьезным бременем на государственные финансы. Стоит вспомнить, как чествовали Афины в в 304/3 г. врача-родосца Фидия за то, что он взялся служить без жалования (Syll.3, N 335). Также и врач-самосец Менокрит, сын Менодора, во II в. заслужил горячую благодарность тем, что лечил родосцев во время какой-то эпидемии [525] . Но таких случаев было немного [526] . Поэтому полисы должны были тщательно изыскивать средства на оплату государственных медиков [527] .
525
IG, XII, 1, N 1032-Syll. 2, N 491.
526
Заметим, что декрет Акарнанского союза в честь врача Диогена, сына Диогена (IG, IX, I2, № 209а), принятый между 167 и 146 гг., не следует привлекать к освещению рассматриваемого вопроса — Диоген бесплатно лечил акарнанских послов, находясь уже в Македонии, а не на службе в полисах акарнанов. Это пример гуманности частного врача, а не наемного медика.
527
Попутно заметим, что В. В. Тарн ошибается, говоря, что государственные врачи часто отказывались от своих жаловании (Tarn W. W. Hellenistic Civilization 3, p. 109). Всего лишь два известия из большого числа эпиграфических документов периода от 304 до 146 г. позволяют утверждать противное: государственные врачи редко отказывались от своего оклада. Вообще В. Тарн делает здесь слишком общие выводы о работе врачей в полисах эллинистической Греции, упуская из виду единичность некоторых известий о полисных медиках.
По-видимому, в небольших республиках проблема оплаты наемных специалистов, в том числе и врача, стояла достаточно остро, и всякие изменения выделенных сумм были весьма нежелательны. Красноречивое свидетельство о такой ситуации содержит договор о симиолитии Миании и Гипний, небольших полисов в Средней Греции [528] . Заключив около 190 г. соглашение об одинаковых законах и общем управлении, оба полиса детально разработали ряд вопросов, которые могли бы вызвать недоразумения — об участии в жертвоприношениях, о посольствах, о службе воинов, о праве выпаса и др. В стк. 30—33 указано, что врачу и всем остальным государственным служащим в Гипниях установлено то яге самое жалование, что им прежде выплачивали гипниоты. Видимо, увеличение объема работы врача могло побудить его требовать большей платы, что заранее предусмотрели магистраты, ведавшие скудной казной обоих небогатых полисов.
528
Обломки надписи были найдены в Дельфах в 1938 и в 1948 гг. и впервые изданы Ж. Бускэ (Bousquet J. Convention entre Myania et Hypnia. — BCH, 1965, 89, p. 665—681; IG, IX, 1 2/3, № 748 — комментарий Г. Клаффенбаха).
Однако даже такой богатый полис, как Делос, строго учитывал суммы на государственное здравоохранение. Так, гиеропеи в 179 г. отметили, что врачу было выплачено 250 драхм и выдано квартирных денег 25 драхм [529] . К сожалению, в отчете не указан срок, за который врачу полагалась названная сумма [530] . Достойна внимания забота делосцев о жилье (или месте работы?) этого врача-инополита, которому установили довольно большой ????????.
529
Inscr. de Delos, 2, ? 442 ?. 82—84.
530
Вероятно, оплачиваемый период был меньше года, так как в тексте сказано ??????? ?????? ? ??????, следовательно, весь годичный оклад был выше. Говоря об окладе врача на Делосе, следует помнить и наблюдение М. И. Ростовцева: документы магистратов свидетельствуют, что на «священном острове» были весьма низкие нормы оплаты квалифицированных и неквалифицированных работников (SEHHW, р. 236).
При отсутствии прямых данных о годичном жаловании государственного врача в республиках эллинистической Греции приходится ограничиться предположением, что оплата медиков была сравнительно высокой. Приведен ные выше косвенные данные позволяют это утверждать с уверенностью [531] .
По-видимому в полисах с повышенным спросом на медицинскую помощь труд врачей оплачивался из разных фондов. Известно, что в Дельфах около 263 г. существовал налог ?? ????????, который, согласно объяснению Диттенбергера, взимался с метеков для содержания государственных врачей [532] . Возможно, что средства от этого налога шли на оплату медицинского обслуживания именно дельфийских метеков и прибывавших в святилище Аполлона паломников. Более определенно сказать ничего нельзя [533] .
531
Для сравнения можно привести данные декрета города Селевкии в честь врача Асклепиада, сына Мирона, уроженца Перги (Wilhelm А. Neue Beitrage..., IV, S. 53—60), где в стк. 25—27 говорится о том, что в течение многих лет Асклепиад получал по 1000 драхм в год. В. Тарн считает эту сумму не столь большой (Tarn W. W. Hellenistic Civilization3, p. 109), однако она составляет почти три драхмы в день. Таких заработков специалисты в эллинистической Греции не имели — М. И. Ростовцев справедливо указывает, что квалифцированный работник получал в Греции в среднем одну драхму в день (SEHHW, р. 1600, № 53). Конечно, Селевкия была богатым городом, пользовавшимся покровительством монархов, поэтому ее финансовые возможности были много больше, чем средства полисов Греции.
532
Syll. 3, N 437 — ателия некоему Филистиону.
533
А. В. Никитский сначала принял предложенное В. Диттенбергером понимание ?? ??????? ? (Дельфийские эпиграфические этюды. Одесса, 1894—1895, с. 201—202). Однако в «Исследованиях...» он начал склоняться к высказанному А. Бюхсеншютцем мнению, что указанный налог был налогом на право заниматься врачеванием (Buchsenschutz А. Besitz und Erwerb. В., 1869, S. 333). В дополнение к аргументации Бюхсеншютца А. В. Никитский сослался на традиционно «врачебное» имя получателя ателии в Syll. 3, № 437. Однако согласиться с этим нельзя. Профессия врача в тогдашней Греции была столь уважаема, что трудно допустить умолчание о ней, если бы Филистион был медиком, имя же это встречается часто и не может служить весомым аргументом в пользу медицинской профессии его носителя.