ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК

При заболевании почек большое значение имеет правильное питание. Почки выполняют важную функцию, они являются органом выделения неиспользуемых организмов и вредных продуктов обмена, способствуют сохранению водно-солевого баланса. При функциональных изменениях их деятельности нарушается нормальное выведение жидкости, солей, продуктов обмена, страдает жизнедеятельность многих органов и систем, нередко начинается интоксикация всего организма.

При лечении заболеваний почек большое значение имеет правильно подобранная диета, в первую очередь учитывающая функциональную недостаточность больного органа и в то же время обеспечивающая организм всеми необходимыми пищевыми компонентами. Диетотерапию при заболеваниях почек необходимо проводить длительное время.

Наиболее распространенной формой поражения почек является пиелонефрит. Он развивается в результате поражения почечной ткани болезнетворными бактериями и последующего воспаления.

Лечение острого периода заболевания проводится в стационарных условиях, где в первые 2 дня обязательна разгрузочная диета с достаточным поступлением жидкости (1,5–2 л в сутки). Это могут быть фруктовые и ягодные соки, сладкий чай, отвары овощей и фруктов, компоты. Полезны фрукты и овощи, способствующие мочеотделению: арбузы, дыни, огурцы, тыква и пр. В последующие 7 – 14 дней больные переводятся на молочно-растительный стол.

Цель диеты состоит в максимальном щажении почек, питание должно способствовать нормализации их функционального состояния.

В диете ограничивается суточное количество поваренной соли, простых углеводов (сахара); исключаются вещества, раздражающие почки (кофеин, алкоголь, эфирные масла и др.); полностью должны быть обеспечены потребности организма в витаминах и минеральных веществах.

Режим питания – 4 раза в день.

Блюда развариваются и измельчаются. Мясо и рыбу едят в отварном виде или с последующим обжариванием, запеканием. Лук и другие пряные овощи предварительно бланшируют. Для улучшения вкусовых свойств кулинарных изделий используются различные приправы: цедра и сок лимона, уксус винный или яблочный, томаты, овощные соки, корица, лавровый лист.

Рекомендуются следующие продукты и способы их кулинарной обработки:

– хлеб преимущественно пшеничный из муки 1-го и 2-го сортов, бессолевой и отрубной, бисквит, печенье несдобное;

– холодные блюда – овощные салаты с растительным маслом; нежирное мясо, куры, отварная рыба, заливные блюда;

– супы (в ограниченном количестве) молочные, на овощных, крупяных отварах, сладкие на фруктовых и ягодных отварах;

– мясные блюда из нежирной говядины, телятины; птицы (курицы, индейки), кролика в вареном виде или с последующим обжариванием или запеканием;

– блюда из рыбы в вареном или запеченном (после отваривания) виде;

– яйца в составе блюд не более 1 штуки в день или в виде белкового омлета;

– молоко цельное, кефир, простокваша, творог (лучше нежирный). Сметана и сливки ограничиваются;

– практически любые овощи (кроме щавеля, шпината, репы, редьки) в сыром, вареном и запеченном виде;

– крупяные и мучные изделия из любых круп, все виды макаронных изделий;

– любые фрукты и ягоды в сыром, вареном и печеном виде; преимущество отдается арбузу, дыне (сахар, мед и другие сладости ограничиваются);

– чай некрепкий, чай с молоком, кофейные напитки, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника, настой из пшеничных отрубей (газированные напитки исключаются);

– масло сливочное несоленое, желательно использовать в питании как можно больше растительного масла.

Запрещаются: мясные и рыбные бульоны; соленья и острые блюда; мясные и рыбные консервы, копчености, свиной и бараний жир; бобовые; сдобные кондитерские изделия; крепкий чай, кофе, какао; газированные напитки.

Важно, чтобы в питании больного использовались продукты, содержащие грубую клетчатку, повышающие тонус кишечника и усиливающие перистальтику кишечника.

ПАНКРЕАТИТ

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Может проявляться в острой и хронической формах. Признаки заболевания: резкая боль опоясывающего характера в верхней половине живота, тошнота, рвота. В этом случае необходима экстренная медицинская помощь. Несвоевременное или нерациональное лечение приводит к развитию хронического панкреатита, характеризующегося тупой болью в левой верхней половине живота, тошнотой, периодической рвотой, нарушением стула. Причина заболевания – недостаточная либо избыточная выработка пищевых ферментов из-за постоянно существующего воспаления в тканях железы. Наряду с назначенными врачом лекарственными препаратами и лечебными процедурами, очень важно соблюдать специальный диетический режим: принимать пищу 5–6 раз в день небольшими объемами, блюда рекомендуется запекать в духовке, отваривать или готовить на пару.

Разрешаются:

– хлеб белый вчерашней выпечки, сухари белые;

– супы овощные (без капусты), крупяные, на вторичном бульоне;

– нежирные говядина, телятина, мясо птицы, кролика, нежирные сорта рыбы (трески, судака, сазана);

– молоко – редко, при условии нормальной его переносимости, лучше добавлять в готовые блюда (каши, супы);

– пресный творог, некислые кефир, ряженка, нежирный сыр, яичные паровые омлеты;

– сливочное и растительное масло лучше добавлять в готовые блюда;