Возможны побочные реакции при приеме лекарства. В случае возникновения нежелательных явлений вам может понадобиться дополнительная врачебная помощь. К наиболее опасным побочным реакциям, о которых немедленно нужно сообщить, относятся: довольно часто встречающиеся реакции, возникающие при приеме пролонгированных лекарственных форм никотиновой кислоты: темного цвета моча, светло-серый (обесцвеченный) стул, потеря аппетита, сильные боли в животе, желтизна склер (склера — белая оболочка глаз) и кожи.

Менее опасные побочные реакции обычно не требуют специального врачебного вмешательства и исчезают или уменьшаются в процессе лечения (по мере привыкания вашего организма к лекарству).

Однако сообщите врачу, если долго сохраняются и беспокоят вас: ощущение жжения кожи, прилив крови и покраснение кожи, особенно лица и шеи, головная боль.

Явления, возникающие при передозировке никотиновой кислоты: понос, головокружение или обморочные состояния, сухость кожи, кожный зуд, лихорадка, частое мочеиспускание, боли в суставах, боли в мышцах, судороги или мышечные подергивания, тошнота и рвота, боли в животе или пояснице, отек стоп и/или голеней, чрезмерная жажда, повышенная утомляемость и слабость, необычно частый или редкий пульс и/или нарушения сердечного ритма.

5. Пробукол. Известен в России под торговыми названиями:

— липомал — таблетки;

— лурсел — таблетки.

Препарат относится к антиатеросклеротическим средствам. Его назначают при гиперхолестеринемии.

Действие пробукола основано на снижении образования холестерина в печени и защите сосудистой стенки от продуктов перекисного окисления липидов, которые способны ее повреждать. В результате замедляется образование атеросклеротических бляшек на стенках коронарных артерий, кровоснабжающих сердце. Пробукол отпускают в аптеке только по рецепту врача, не занимайтесь самолечением!

Перед приемом препарата необходимо сообщить врачу о необычных и аллергических реакциях при приеме, если вы принимали пробукол раньше, либо на другие лекарства. Сообщите, есть ли у вас аллергические реакции при употреблении определенных продуктов питания, пищевых консервантов или красителей.

Сообщите врачу о беременности или если вы кормите ребенка грудью. Достоверных данных об отрицательном влиянии пробукола на плод нет, однако обсудите с врачом целесообразность применения препарата в случае беременности.

Необходимо сообщить о приеме других медикаментов, независимо от того, получили вы их по рецепту или принимаете самостоятельно. Некоторые лекарства взаимодействуют между собой. При необходимости их совместного применения врач может изменить дозы лекарств или рекомендовать определенные меры предосторожности. Если вы принимаете пробукол, особенно важно сообщить врачу о следующих лекарствах:

— тициклические антидепрессанты (имизин, амитриптилин и др.);

— бета-адреноблокаторы (анаприлин);

— дигоксин (сердечный гликозид);

— аминазин (и другие производные фенотиазина) — применение этих лекарства может увеличить опасность возникновения аритмии сердца;

— антикоагулянты (лекарства, понижающие свертываемость крови);

— гипогликемические средства (т. е. снижающие уровень сахара в крови) — они могут уменьшить лечебное действие пробукола.

Сообщите врачу, если у вас есть и другие заболевания, особенно такие как:

— заболевание желчного пузыря;

— заболевание сердца (в том числе ишемическая болезнь сердца, аритмии и др.) — пробукол может вызвать обострение этих заболеваний;

— болезни печени — при них содержание пробукола в крови может повыситься, что увеличит риск побочных реакций.

Перед назначением пробукола лечащий врач может рекомендовать вам специальную диету, при которой в пищевом рационе будет ограничено содержание насыщенных жиров, углеводов (в частности, сахара) и холестерина. Многим людям для снижения уровня холестерина в крови достаточно строго придерживаться диеты и регулярно выполнять рекомендованные физические упражнения.

Препарат назначают только тогда, когда необходима дополнительная лекарственная терапия и лишь после того, как были испробованы соответствующая диетотерапия и специальные физические упражнения. Пробукол оказывает лечебное действие только в комплексе с диетой и физическими упражнениями.

Если у вас избыточная масса тела, то лекарство может быть неэффективно. В этом случае необходимо перейти на специальную низкокалорийную диету для снижения массы тела. Однако прежде, чем следовать такой диете, посоветуйтесь с врачом. Также сообщите врачу, если вы уже придерживаетесь какой-либо диеты или ограничиваете потребление сахара, поваренной соли либо других продуктов.