Диагностика. Учитывают жалобы пациентки и данные осмотра наружных половых органов.

Лечение. Хирургическое удаление опухоли.

Крауроз вульвы относится к предраковым заболеваниям. Это хроническое заболевание, приводящее к склерозированию кожи.

Причины его возникновения – гормональные нарушения, хронические воспалительные процессы в организме.

Клиническая картина. Кожа наружных половых органов становится сухой, бледной, блестящей, с белыми пятнами, которых со временем становится все больше. Постепенно кожа сморщивается и напоминает пергаментную бумагу. Женщину беспокоят мучительный зуд, отеки наружных половых органов.

Увеличиваются в размерах и становятся болезненными паховые лимфатические узлы. Расчесывание кожи приводит к появлению на ней трещин, при инфицировании которых возникает воспаление.

При прогрессировании заболевания происходит резкое сужение входа во влагалище, затрудняющее проведение гинекологических осмотров.

Диагностика. Проводят осмотр вульвы кольпоскопом, а также цитологическое и гистологическое исследования соскобов с нее.

Лечение. Женщинам, страдающим краурозом вульвы, рекомендуют молочно-растительную диету с исключением острой, соленой пищи, кофе, крепкого чая.

Для устранения зуда проводят ежедневные подмывания или сидячие ванночки с теплым настоем трав (ромашки, календулы, чистотела), раствором фурацилина, чайной соды.

Можно использовать для спринцевания влагалища и обработки вульвы 2%-ный раствор протаргола. Пораженные участки кожи смазывают противовоспалительными мазями. Также применяют успокаивающие (валериану, бром) и десенсибилизирующие средства (хлоропирамин, клемастин и др.). Назначают витамины А, Е, группы В. Масляные растворы витаминов можно использовать в качестве аппликаций местно. В тяжелых случаях, при невыносимом зуде, применяют гормональные мази с глюкокортикостероидами. При инфицировании расчесов и трещинах кожи назначают антибиотики.

Физиотерапевтическое лечение включает проведение лекарственного фонофореза с новокаином, электрофореза с ферментами, эндоназального электрофореза с витамином В1, а также ультразвуковой терапии на промежность. Как компонент комплексного лечения используют иглорефлексотерапию. При неосложненных формах назначают лазеротерапию.

При отсутствии эффекта от проводимого лечения и при нарушении общего состояния женщины, наличии нервно-психических расстройств на почве заболевания показано хирургическое лечение – электрокоагуляция, применение лазера или криодеструкция пораженных тканей.

Лейкоплакия вульвы, как и крауроз, – предраковое заболевание.

Клиническая картина. Проявляется в виде сухих беловатых пятен различных размеров и форм на вульве. Иногда процесс носит распространенный характер, захватывая область лобка, больших половых губ, всей промежности. Больных беспокоит сильный зуд, появляются расчесы, ссадины.

Диагностика. Проводят вульвоскопию, цитологическое и гистологическое исследования соскобов с пораженных участков вульвы.

Лечение. Назначают наружные средства (мази, кремы), содержащие женские половые гормоны – эстрогены. Показаны успокаивающие препараты, сидячие ванночки с отварами лекарственных трав. Больным рекомендуют соблюдать диету с ограничением поваренной соли, острой пищи, пряностей, алкоголя.

Киста влагалища – часто встречающееся заболевание женской половой системы.

Клиническая картина. Киста влагалища нередко протекает бессимптомно. Располагается она на стенках влагалища. Величина ее бывает различной: от размеров горошины до грецкого ореха, а иногда и большей. Как правило, она мягкой консистенции, содержит жидкость прозрачного цвета.

Диагностика. Обнаруживается киста влагалища при профилактическом гинекологическом осмотре женщины. Проводят цитологическое исследование мазков из влагалища и определение его микрофлоры.