Шрифт:
Лечение. Осуществляют хирургическое удаление кисты.
ФИБРОМИОМА ВЛАГАЛИЩА
Фибромиома влагалища – это доброкачественная опухоль из мышечных волокон, которая имеет ножку или широкое основание.
Располагается чаще на передней стенке влагалища. Размеры фибромиомы различны: от нескольких сантиметров до размеров куриного яйца и более. Консистенция опухоли плотная.
Клиническая картина. Заболевание протекает бессимптомно. Однако при больших размерах опухоли женщины жалуются на ощущение инородного тела во влагалище, невозможность полового акта, затруднение мочеиспускания, запоры.
Внимание! Затруднение при половом акте, связанное с изменением просвета влагалища, и нарушение функций тазовых органов – это повод срочно обратиться к гинекологу.
Если происходит перекрут ножки опухоли, то возникает ее омертвление (некроз), при инфицировании фибромиомы развивается воспалительный процесс.
Диагностика. Опухоль выявляется во время гинекологического осмотра. Проводят цитологическое исследование соскобов с нее, определение микрофлоры влагалища.
Лечение. Хирургическое удаление фибромиомы влагалища.
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МАТКИ
МИОМА МАТКИ
Миома матки – доброкачественная гормональная опухоль, развивающаяся из мышечной ткани матки.
В зависимости от строения узла различают следующие опухоли:
• лейомиома – с преобладанием мышечных волокон;
• фиброма – преобладают соединительно-тканные волокна;
• фибромиома – содержание соединительной и мышечной тканей примерно одинаково.
Причины возникновения миомы:
• дисгормоноз – нарушение соотношения между эстрогенами и гестагенами в пользу первых;
• нарушение рецепторного аппарата матки:
врожденное, например при половом инфантилизме;
приобретенное вследствие воспалительных процессов в матке, абортов, диагностических выскабливаний;
• выраженные нарушения гемодинамики в малом тазу;
• иммунологические изменения в организме;
• наследственная предрасположенность;
• эндокринологические заболевания.
В зависимости от места расположения различают миомы матки:
• субсерозные (в слизистом слое);
• субмукозные (подслизистые);
• интрамуральные (межмышечные).
Фиброматозные узлы обязательно имеют капсулу (основное отличие от злокачественных опухолей), состоящую из концентрически расположенных волокон.
Поэтому миоматозный узел легко вылущивается при операции.
На разрезе миоматозный узел гладкий, плотный, розово-белый.
Изменения в эндометрии, возникающие при наличии фибромиомы матки:
• гиперплазия эндометрия;
• атрофия эндометрия над подслизистой фибромиомой;
• мелкокистозная дегенерация, полипы эндометрия.
Клиническая картина. Отмечают увеличение продолжительности менструального цикла на 8 – 10 дней. Менструа ции протекают более 7 дней, но не свыше 13 дней. Они длительные и обильные, нередко со сгустками. Могут быть менометрорагии – менструации продолжительностью более 14 дней.
Эти нарушения приводят к выраженной анемизации и истощению организма, нарушению работоспособности. При наличии интрамуральных или подслизистых узлов, деформирующих полость матки, могут появиться ациклические маточные кровотечения.
Боли локализуются в пояснице и нижних отделах живота:
• схваткообразные боли часто возникают при подслизистых миомах, раздражающих нижний сегмент матки (рождающаяся миома);
• ноющие боли наблюдают при субсерозных миомах или больших интрамуральных миомах в результате раздражения брюшины;