Друзьяк Николай Григорьевич
Шрифт:
А теперь познакомимся с некоторыми статистическими данными по этой болезни. Это заболевание встречается у каждой пятой женщины и у каждого десятого мужчины. Женщины, как видим, болеют в два раза чаще этой болезнью, чем мужчины. И вот почему. Из 10-й главы мы уже знаем, что у мужчин после 40 лет уровень холестерина практически не превышает 2,6 мг/мл (6,7 ммоль/л), а у женщин уровень холестерина с годами повышается, и в возрасте 50–59 лет он равен 2,8 мг/мл (7,2 ммоль/л), а после 60 лет – 2,95 мг/мл (7,7 ммоль/л). А чем выше уровень холестерина в крови, тем выше частота этого заболевания. А самый высокий уровень холестерина у женщин бывает после 60 лет, а поэтому именно в этом возрасте и возникают проблемы с камнями в желчном пузыре.
Мне кажется, что имеется и третья, не столь явная причина образования желчных камней. Она также играет существенную роль в том, что этой болезнью чаще болеют женщины. Суть ее проста и понятна – женщины стараются избегать жирной пищи, чтобы не полнеть. А без поступления жиров в кишечник не происходит выброса желчи из желчного пузыря – в результате она в нем застаивается, концентрация ее повышается, и это способствует камнеобразованию. А если следовать подсказке природы (в 8-й главе речь шла о составе пчелиного молочка), то наше энергообеспчение должно идти поровну за счет углеводов и жиров. Не зря поэтому не болеют этой болезнью в тех популяциях, где жиры составляют весомую долю рациона питания. Но мы боимся жиров. И боимся часто потому, что каждый прием жиров вызывает у нас боли в области желчного пузыря. А это происходит потому, что в нем уже имеются камни и дополнительная выработка желчи вызывает у нас боль. Так мы постепенно приучаем себя к мысли, что жиры лучше не употреблять, тогда как постоянный прием жиров мог бы быть своеобразной профилактической мерой против образования камней в желчном пузыре. Но когда камни уже имеются, то, естественно, на этот период следует осторожно употреблять жиры, сообразуясь со своим самочувствием. Отказываться же полностью от жиров можно лишь в крайних случаях, когда за этим наступают острые болевые ощущения в желчном пузыре.
Желчнокаменная болезнь порождает и еще одну болезнь желчного пузыря – хронический холецистит. Это одно из распространенных заболеваний. И опять-таки женщины болеют этой болезнью в 3–4 раза чаще мужчин. Считается, что эта болезнь имеет преимущественно бактериальное происхождение. Но для развития хронического холецистита недостаточно только инфицирования желчи, хотя последняя легко инфицируется, так как она имеет щелочную реакцию. Предрасполагают к хроническому холециститу прежде всего застой желчи и повреждения стенок желчного пузыря. При застое желчи происходит изменение ее химического состава и образование холестериновых и карбонатных камней. А повреждение стенок желчного пузыря может происходить и в результате раздражения слизистой оболочки этого органа самой желчью с измененными физико-химическими качествами, а также панкреатическими соками поджелудочной железы, а также в результате травмирования этих стенок камнями, образовавшимися в нем еще до воспалительного процесса. И в итоге оказывается, что и хронический холецистит порождается чаще всего камнями в желчном пузыре.
Почему же женщины особенно часто болеют хроническим холециститом?
То, что женщины болеют чаще мужчин и желчнокаменной болезнью, и хроническим холециститом, лишний раз подтверждает наш вывод, что не столько инфицирование, сколько камнеобразование является основной причиной, провоцирующей развитие хронического холецистита. Судите сами – в большинстве случаев панкреатические ферменты и желчь поступают в двенадцатиперстную кишку по общему протоку и через общий сфинктер Одди. И если общий проток будет перекрыт камнем, образовавшимся или в желчном пузыре (что чаще всего и бывает), или в поджелудочной железе, то в таком случае панкреатический сок, а его выделяется значительно больше, чем желчи, может пойти по желчному протоку в желчный пузырь. Смешавшись с желчью, панкреатические ферменты активируются и начинают переваривать слизистую оболочку желчного пузыря. А если произойдет еще и инфицирование поврежденного участка желчного пузыря, тогда мы получим полноценный хронический холецистит.
Таким образом, образующиеся в желчном пузыре камни могут и самостоятельно повредить слизистую оболочку желчного пузыря и вызывать холецистит, но эти же камни могут и с помощью панкреатического сока вызвать холецистит. Могут способствовать развитию холецистита и камни поджелудочной железы, а поэтому частота этой болезни примерно в два раза превышает частоту возникновения желчнокаменной болезни.
Приведу еще некоторые статистические данные по желчнокаменной болезни.
Высокая частота заболеваемости этой болезнью отмечается в странах Европы, в США и в Канаде. И значительно меньшая частота заболеваемости этой болезнью в странах Юго-Восточной Азии, а в Африке ее практически нет.
Как видим, в США высокая заболеваемость и по атеросклерозу, и по этой болезни, так как обе эти болезни вызываются одной и той же причиной – высоким уровнем холестерина в крови. А высокий уровень холестерина является следствием высокой щелочности крови. А высокая щелочность крови чаще всего является следствием высокого уровня кальция в крови и некоторых других причин. В США достаточно жесткая вода, да еще много употребляется молочных продуктов, а также продуктов, которые значительно ощелачивают кровь (мясо, хлеб, крупы). Отсюда вытекает высокий уровень холестерина в крови, который порождает и атеросклероз, и желчнокаменную болезнь. Американцы стремятся избегать также жирных продуктов из-за боязни холестерина в них, а также из-за боязни наращивания излишней полноты. Но такая мера не спасает их и от атеросклероза, да еще и усугубляет и желчнокаменную болезнь.
Та же самая ситуация характерна и для Европы, и для Канады.
А в странах Юго-Восточной Азии и природная вода мягкая, и молочных продуктов употребляется мало, но зато в больших количествах употребляются растительные продукты, имеющие кислую реакцию.
В Японии тоже очень мягкая вода и до недавнего времени там почти не было молочных продуктов. И практически не было этой болезни.
Нет желчнокаменной болезни и в Якутии, где очень мягкая вода и где употребляется очень много жиров – в таком случае желчь не в состоянии застаиваться. Да и уровень холестерина у жителей Якутии низкий. И атеросклероза у них нет.
И поскольку мы теперь знаем, что желчнокаменная болезнь развивается при высоком уровне кальция в крови и при щелочной реакции крови, то нам теперь понятны и меры по предупреждению этой болезни: это мягкая питьевая вода, полный отказ от молочных продуктов и систематическое подкисление крови. Кстати, молочные продукты, по-видимому, являются той дополнительной причиной, по которой частота этой болезни у женщин больше, чем у мужчин. У очень многих женщин творог является повседневной едой, он им кажется и нежной, и легкой, и полезной едой. А мужчины чаще всего предпочтут мясо творогу.