Шрифт:
Синонимы: Adnephrine, Adrenamine, Adrenine, Epinephrinum, Epirenan, Epirinamine, Hypernephrin, Levorenine, Nephridine, Paranephrine, Renostypticin, Styptirenal, Supranephrine, Suprarenalin, Suprarenin, Tonogen и др.
Адреналин содержится в разных органах и тканях, в значительных
количествах образуется в хромаффинной ткани, особенно в мозговом слое
надпочечников.
Адреналин, применяемый как лекарственное вещество, получают из
ткани надпочечников убоиного скота или синтетическим путем.
Выпускается в виде адреналина гидрохлорида и адреналина гндро-
тартрата.
Адреналина гидрохлорид (Adrenalin! hydrochloridum).
Синоним: Adrenalinum hydrochloricum.
Белый или слегка розоватый кристаллический порошок. Изменяется под
влиянием света и кислорода воздуха. Для медицинского применения вы-
пускается в виде 0,1% раствора (Solutio Adrenalini hydrochloridi 0,1%).
Раствор готовят с добавлением 0,01 н. раствора соляной кислоты. Кон-
сервируется хлоробутанолом и натрия метабисульфитом; рН 3,0-3,5.
Раствор бесцветный прозрачный. Растворы нельзя нагревать, их готовят
в асептических условиях.
Адреналина гидротартрат (Adrenalini hydrotartras).
Синоним: Adrenalinum hydrotartraricum.
Белый или белый с сероватым оттенком кристаллический порошок.
Легко изменяется под действием света и кислорода воздуха. Легко раство-
рим в воде, мало - в спирте.
Водные растворы (рН 3,0-4,0) более стойки, чем растворы адреналина
гидрохлорида. Стерилизуют при 100Ї в течение 15 минут.
‘ Oi названия якатехсл>, или .<катехин>, которым обозначают о-дноксибензол.
АДРЕНОМИМЕТИЧЕСКНЕ ВЕЩЕСТВА ^^
По действию адреналина гидротартрат не отличается от адреналина
гидрохлорида. В связи с разницей в молекулярном весе (333,3 для гидро-
тартрата и 219,66 для гидрохлорида) гидротартрат применяют в большей
дозе.
Действие адреналина при введении в организм связано с влиянием на
а- и р-адренорецепторы и в основном совпадает с эффектами возбуждения
симпатических нервов. Он вызывает сужение сосудов органов брюшной
полости, кожи и слизистых оболочек; в меньшей степени суживает сосуды
скелетной мускулатуры. Артериальное давление повышается. Однако прес-
сорпый эффект адреналина в связи с возбуждением р-адренорецепторов
менее постоянен, чем эффект норадреналина. Изменения сердечной деятель-
ности носят сложный характер: стимулируя адренореактивные системы
сердца, адреналин способствует усилению и учаще.шю сердечных сокраще-
ний; одновременно, однако, в связи с рефлекторными изменениями из-за
повышения артериального давления происходит возбуждение центра
блуждающих нервов, оказывающих на сердце тормозящее влияние; в
результате этого сердечная деятельность может замедляться; при сильном
возбуждении центра блуждающих нервов могут возникать аритмии
сердца. Эти побочные явления снимаются атропином. При введении адре-
налина больным с низким артериальным давлением возбуждение системы
блуждающего нерва выражено в меньшей степени.
Адреналин вызывает расслабление мускулатуры бронхов и кишечника, расширение зрачков (вследствие сокращения радиальных мышц радужной
оболочки, имеющих адренергическую иннервацию). Под влиянием адрена-
лина происходит повышение содержания сахара в крови и усиление тка-
невого обмена. Адреналин улучшает функциональную способность скелет-
ных мышц (особенно при утомлении); его действие сходно в этом отноше-
нии с эффектом возбуждения симпатических нервов (явление, открытое
Л. А. Орбели и А. Г. Гинеципским). На центральную нервную систему
адреналин оказывает слабое действие.
Назначают адреналин под кожу, в мышцы и наружно (на слизистые
оболочки), иногда вводят в вену (капельным методом); внутрь не назна-
чают, так как он разрушается в желудочно-кишечиом тракте.
Применяют адреналин при бронхиальной астме (купирование острых
приступов), аллергических реакциях, развивающихся при применении
лекарств (пенициллин, сыворотки и др.) и при действии других аллергенов, при гипергликемической коме (при передозировке инсулина).