Шрифт:
Адреналин является эффективным средством для расширения бронхов
при бронхиальной астме. Однако он действует не только на адренорецеп-
торы бронхов (рг-адренорецепторы), но и на адренорецепторы миокарда
{pi-адренорецепторы), вызывая тахикардию и усиление сердечного выброса; возможно ухудшение снабжения миокарда кислородом. Кроме того, в связи
с возбуждением а-адренорецепторов наступает повышение артериального
давления. Более избирательное действие на бронхи оказывает изадрин.
Ранее широко применяли адреналин для повышения артериального дав-
ления при шоке и коллапсе. В настоящее время предпочитают пользовать-
ся для этой цели препаратами, избирательно действующими на а-адрено-
рецепторы (норадреналин, мезатон и др.).
Адреналин имеет применение и как местное сосудосуживающее средство.
Раствор прибавляют к местпоанестезирующим веществам для удлинения
их действия и уменьшения кровотечений; добавляют раствор адреналина
непосредственно перед употреблением. Для остановки кровотечений иногда
применяют тампоны, смоченные раствором адреналина ‘. В глазной и ото-
риноларингологической практике употребляют адреналин как сосудосужи-
вающее (и противовоспалительное) средство в составе капель и мазей.
‘ См. также Гемостатические средства (ч. II. .стр. 56).
^ ‘ СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЭФФЕРЕНТНЫЕ СИСТЕМЫ
Адреналин в виде 1-2% раствора применяют также при лечении
простой открытоугольной формы глаукомы. В связи с сосудосуживающим
действием уменьшается образование водянистой влаги и понижается вну-
триглазное давление.
Терапевтические дозы адреналина гидрохлорида для парентерального
введения составляют обычно для взрослых 0,3-0,5-0,75 мл 0,1% раствора, а адреналина гидротартрата-такие же количества 0,18% раствора.
Детям в зависимости от возраста вводят по 0,1-0,5 мл указанных
растворов.
Высшие дозы 0,1% раствора адреналина гидрохлорида и 0,18%
раствора адреналина гидротартрата для взрослых под кожу: разовая 1 мл, суточная 5 мл.
Адреналин противопоказан при гипертонии, выраженном атеросклерозе, тиреотоксикозе, сахарной болезни, беременности. Нельзя применять адре-
налин при наркозе фторотаном, цнклопропаном, хлороформом.
Формы выпуска адреналина гидрохлорида: во флаконах по 10 мл
0,1% раствора для наружного применения и в ампулах по 1 мл 0,1 % раствора
для инъекций (Solutio Adrenalini hydrochloridi 0,1% pro injectionibus): адреналина гидротартрата: в ампулах по 1 мл 0,18% раствора для инъек-
ций и во флаконах по 10 мл 0,18% раствора для наружного применения.
Хранение: список Б. В прохладном, защищенном от света месте.
Rp.; Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% 1,0
D. t. d. N. 6 in amp.
S. Под кожу по 0,5 мл (взрослым). Под кожу ребенку
5 лет по 0,1 мл 2 раза в день
Rp.: Sol. Adrenalini hydrotartratis 0,18% 1,0
D. t. d. N. 6 in amp.
S. Под кожу по 0,5 мл (взрослому)
Rp.: Mentholi 0,02
Zinci oxydi 1,0
Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% gtt. X
Vaselini 10,0
M. f. ling.
D. S. Для смазывания слизистой оболочки носа
2. НОРАДРЕНАЛИНА ГИДРОТАРТРАТ (Noradrenalini hydrotartras).
/-1-(3,4-Диоксифенил)-2-амт1оэтанола гидротартрат:
НО^
НО-^
‘V- СН- СНа- МНз . С,НвОв Н^О
Синонимы: Noradrenalinum hydrotartaricum, Arterenol, Levarterenol, Levarterenoli Bitartras, Levophed, Norartrinal (P), Norepinephrine, Nore-xadi’ine и др.
Белый или почти белый кристаллический порошок без запаха. Легко
растворим в воде, мало - в спирте. Легко изменяется под действием света
и кислорода воздуха. Водные растворы (рН 3,0-4,5) стерилизуют при
100Ї в течение 15 минут.
По химическому строению норадреналин отличается от адреналина
отсутствием метильной группы у атома азота. Его действие связано с пре-
имущественным влиянием на а-адренорецепторы. Отличается от адрена-
лина более сильным сосудосуживающим и прессорным действием, меньшим