Обычно начинающиеся преждевременные роды стараются продлить если не до положенного срока, то на любое возможное время: ребенок достигает большей зрелости, и каждый дополнительный день, который ребенок проводит в матке, увеличивает его шанс на жизнь.

Каждая беременная женщина должна знать о симптомах преждевременных родов, уметь распознать их, чтобы сообщить врачу.

Помните, что в последнем триместре беременности вы должны быть предельно осторожны. Плохое самочувствие и расслабление суставных связок часто приводят к неустойчивости и падению. Увеличивается усталость, а живот мешает смотреть под ноги.

Падение может вызвать повреждение плода, несмотря на то что ребенок защищен самой совершенной амортизационной системой, состоящей из амниотической жидкости, оболочек, мышц матки и брюшной полости.

Необходимо сообщить врачу о случившемся, а он, в свою очередь, проверит сердцебиение плода и, если нужно, назначит дополнительное обследование. Если будут выявлены нарушения в развитии плода, полное или частичное отделение детского места, то возможно медицинское вмешательство.

Сразу же вызывайте скорую помощь, если заметите:

• кровотечение из влагалища;

• просачивание околоплодной жидкости;

• повышенную чувствительность живота или спазмы матки;

• отсутствие движений плода.

В конце восьмого месяца ребенок может видеть и слышать. Почти все системы его организма (кроме легких) хорошо развиты. Особенно интенсивно в этот период растет мозг. В этом сроке беременности длина тела ребенка составляет примерно 45 см, вес – 2500 г. В случае преждевременных родов у ребенка большие шансы выжить (рис. 15).

В 35–36 недель повторно сдаются анализ крови на СПИД, сифилис, биохимический анализ крови, мазок из влагалища. Тогда же делается последнее УЗИ, с помощью которого врач оценивает состояние плаценты, рост и вес ребенка, его положение в матке (головное или тазовое предлежание), количество и качество околоплодных вод (многоводие, маловодие, мутные воды или нет). Если все нормально, то дальше беременная женщина спокойно ждет дня родов. Симптомы и ощущения ей давно знакомы:

Рис. 15. Развитие плода к 32-й неделе

• регулярная активность плода, сильные толчки;

• выделение белей из влагалища;

• запоры (может быть усиление);

• головные боли, тошнота или головокружение;

• изжога, расстройство пищеварения, вздутие живота;

• судороги мышц ног;

• боли в спине;

• отечность стоп, лица и рук;

• расширение варикозных вен на ногах;

• варикозные расширения вены прямой кишки;

• зуд кожи живота.

Также «порадуют»:

• затруднение дыхания, вызванное давлением матки на легкие;

• бессонница;

• возрастающая неуклюжесть;

• выделение молозива из грудей;

• ощущение беременности как надоевшей, вызывающей глубокую усталость;

• подтекание мочи при смехе, кашле, чихании из-за увеличения давления матки на мочевой пузырь;

• усиливающаяся рассеянность.

Во время беременности происходят изменения в дыхательной системе, что связано с поглощением большого количества кислорода. Но на последних месяцах беременности можно испытать затруднение дыхания: это связано с тем, что матка сдавливает легкие при перемещении ребенка в верхнюю часть таза, и ощущения эти можно выразить так: «не могу вздохнуть глубоко» или «дышу, но не могу надышаться, воздуха словно не хватает».

Необходимо:

• держать ровно спину и не горбиться;

• не паниковать;

• спать в положении полулежа;

• избегать значительной физической активности.

За 2–3 недели до родов наступает облегчение, так как живот опускается при перемещении ребенка к низу таза.

На последних месяцах беременности увеличивается активность ребенка. Он может сильно беспокоить своими движениями, причинять самую настоящую боль, когда попадает своими толчками в ребра, которые вдруг становятся излишне чувствительными, – так, что перехватывает дыхание и иногда выступают слезы.

Необходимо:

• попробовать изменить положение тела;

• сделать упражнение «кошачья спинка»;

• глубоко подышать, поднимая одну руку над головой, а затем делая выдох и опуская руку; повторить это несколько раз с каждой рукой.

Многие женщины, значительно потяжелев во время беременности, начинают беспокоится о том, что и ребенок родится крупным – а это может привести к тяжелым затяжным родам. Обычно и врачи, укоряя беременную за набор веса и несоблюдение предписанных разгрузочных дней, говорят то же самое. Но прирост веса матери не всегда означает, что ребенок родится очень крупным. Иные очень полные женщины рожают крохотных младенцев.