Шрифт:
Обследование, проведенное в 1981 году, показало, что только 2 % гомосексуалистов были верны или почти верны партнерам, ограничившись меньше чем десятью эпизодами на стороне на протяжении своей жизни [28] . В обследовании 1978 года 43 % гомосексуалистов сказали, что вступали в половые отношения с 500 различными партнерами, а 28 % – с 1000 и даже больше, 79 % обследованных отметили, что примерно с половиной своих партнеров они вообще не были знакомы, а 70 % указали на то, что больше чем с половиной мужчин они имели контакт всего один раз в жизни [29] .
28
A. P. Bell et al. Sexual Preference. Bloomington, Ind.: Indiana University Press, 1981.
29
A. P. Bell and M. S. Weinberg. Homosexualities: A Study of Diversity among Men and Women. New York: Simon & Schuster, 1978. Pp. 308–309.
Авторы книги «Секс в Америке» [30] выяснили, что 90 % гетеросексуальных женщин и более 75 % гетеросексуальных мужчин никогда не имели внебрачных связей.
Что касается СПИДа и других заболеваний, передающихся половым путем, нужно учесть еще один фактор, от которого зависит степень риска, а именно – использование презервативов или их отсутствие.
Неудивительно, что гетеросексуалы гораздо реже, чем гомосексуалисты, пользуются презервативами: в 35 % случаев против 60 %. Но если у гетеросексуалов риск заражения СПИДом, связанный с нежеланием пользоваться презервативами, все-таки остается на достаточно невысоком уровне по сравнению с гомосексуалистами, то опасность отказа от презерватива для вторых несравненно выше, чем для гетеросексуала. (Обратите внимание на то, что это замечание относится только к СПИДу и не касается других заболеваний, передающихся половым путем.) Это различие связано с другими факторами, о которых речь шла выше: большинство гетеросексуалов состоит преимущественно в паре и крайне редко прибегает к анальному половому акту, а взаимоотношения между гомосексуалистами преимущественно беспорядочны, и в их среде преобладает анальный половой акт.
30
Имеется в виду книга: E. Laurmann, J. H. Gagnon, R. T. Michael, G. Kolata. Sex in America. New York, 1994.
Нужно еще отметить, что примерно 40 % мужчин-гомосексуалистов никогда не пользуются презервативами при анальном половом акте.
Даже если не иметь в виду риск заражения СПИДом, эта практика чревата опасностью подавления иммунной системы, и эта опасность, возможно, связана с наличием в сперме антител [31] или какими-то другими особенностями гомосексуального образа жизни [32] .
Что же касается СПИДа, то здесь уместно напомнить еще об одном важном условии: необходимости знать ВИЧ-статус своего партнера (то есть является ли он носителем вируса или нет) и действовать соответственно. По последним оценкам, в Америке вирусом инфицированы 0,1 % взрослого населения [33] . Поскольку примерно половину населения составляют мужчины, а 2,8 % из них гомосексуалисты, то 1,4 % взрослого населения страны составляют мужчины-геи, на долю которых приходится 30 % всех случаев заболевания СПИДом. Таким образом, вероятность того, что ВИЧ-инфицированным окажется произвольно взятый взрослый человек гетеросексуальной ориентации (мужчина или женщина), составляет примерно 7 из 10 000 (то есть 0,07 %).
31
См. G. M. Mavligit et al. Chronic Immune Stimulation by Sperm Alloantigens: Support for the Hypothesis that Spermatozoa Induce Immune Deregulation in Homosexual Males / Journal of the American Medical Association, 1984, no 2. Pp. 237–241.
32
Pifer et al. Borderline Immunodeficiency in Male Homosexuals: Is Life Style Contributory? / Southern Medical Journal, 1987, no. 6 (June). Pp. 687–691, 697.
Т. Bergstrom et al. Impaired Production of Alpha and Gamma Interferon in Asymptomatic Homosexual Males / European Journal of Clinical Microbiology, 1986, no. 5 (October). Pp. 523–529.
33
Michael et al. Sex in America P. 205.
Согласно оценкам эпидемиологов, полученным на основании анализа числа случаев СПИДа среди групп высокого риска, 30 % всех двадцатилетних мужчин-гомосексуалистов к 30 годам будут инфицированы ВИЧ или умрут от СПИДа [34] . Этот факт потрясает, ведь из него следует, что геи в возрасте 20–30 лет заражаются СПИДом примерно в 430 раз чаще, чем гетеросексуалы [35] .
Считается также, что один-единственный половой акт без мер предосторожности (неважно, гомо- или гетеросексуальный; анальный или вагинальный) с заведомо инфицированным партнером таит опасность передачи инфекции примерно в 1 из 500 случаев [36] . Если мы умножим эту приблизительную оценку заразности вируса СПИДа на среднюю вероятность встретить ВИЧ-инфицированного гетеросексуала, то получим, что при отсутствии всякой информации о ВИЧ-статусе партнера, его возрасте, демографической группе и тому подобном опасность заражения СПИДом в одном гетеросексуальном половом акте любого вида составляет в среднем 1 из 715 000 (расчет таков: (7 из 10 000) x (1 из 500) = 7 из 5 000 000). На самом деле риск может быть и меньше, поскольку гетеросексуальные половые акты чаще бывают вагинальными, а в соотношении 1 из 500 учтена вероятность и анальных половых актов. Конечно, если партнер злоупотребляет наркотиками или занимается проституцией, риск заражения становится значительно выше. Но один половой акт безо всяких предохранительных мер с мужчиной-гомосексуалистом 20–30 лет таит в себе опасность заражения с вероятностью 1 к 165 [37] .
34
W. Odets, in a report to the American Association of Physicians for Human Rights. Cited in E. L. Goldman. Psychological Factors Generate HIV Resurgence in Young Gay Men / Clinical Psychiatry News, 1994, October. P. 5.
35
Рассчитано исходя из деления 30 % на 0,07 %.
36
R. Т. Michael et al. Sex in America. P. 203. Реальная опасность гомосексуального анального полового акта несколько больше, но где-то в пределах этого порядка.
37
Рассчитано исходя из 3/10 x 1/500 = 3/5000.
При любых обстоятельствах важно знать, хотя бы приблизительно, вероятность того, что партнер может быть инфицирован ВИЧ. Но для гомосексуалистов это знание и умение действовать в соответствии с ним приобретает особое значение – под вопрос ставится сама жизнь.
К сожалению, геи относятся к этим предостережениям так же легкомысленно, как и к снижению опасности заражения за счет отказа от анальных половых сношений без необходимых мер защиты, и соблюдают правила безопасности со зловещей и пугающей нерегулярностью [38] . В научной литературе последних лет высказывается мнение, что удовольствие, которое они получают от половых сношений с высокой степенью риска, перевешивает для них саму опасность умереть [39] .
38
См., например, Т. Myers et al. Factors Affecting Gay and Bisexual Men’s Decisions and Intentions to Seek HIV Testing / American Journal of Public Health, 1993, no. 5 (May). P. 701–704; Wiktor et al. Effect of Knowledge of Human Immunodefi ciency Virus Infection Status on Sexual Activity among Homosexual Men / Journal of Acquired Immune Defi ciency Syndrome 3, 1990, no. 1. Pр. 62–68.
J. A. Kelly et. at. Situational Factors Associated with AIDS Risk Behavior Lapses and Coping Strategies Used by Gay Men Who Successfully Avoid Lapses / American Journal of Public Health 81, 1991, no. 10 (October) / Pр. 1335–1338; and Odets, Отчет Американской ассоциации «Врачи за права человека».
39
В сообщении id 2440Sesci.med.aids от 14 июня 1995 года Удо Шюкленк, ученый из Центра биоэтики университета Монаш (Мельбурн, Австралия), высказывает мнение: «Ряд авторов указывает, что у гомосексуалистов, возможно, есть свои разумные (то есть признанные) причины для сексуального поведения, связанного с опасностью для жизни». [Например, J. Sex. Res. 1992, 29 (4). Pp. 561–568; J. Sex. Res., 1993, 30 (4). Pp: 344–346; Bioethics, 1987, 1 (1). Pp. 35–50; Health Care Analysis, 1994, 2 (3). Pp. 253–261]. Это сообщение опубликовано в группе, участниками которой, очевидно, являются многие гомосексуалисты, инфицированные ВИЧ или входящие в группу риска.
Губительная практика
Связь между мужским гомосексуализмом и определенными болезнями считается общепризнанной, по крайней мере, в течение последних двух тысяч лет. Еще апостол Павел, живший в годы расцвета Римской империи, когда распущенность нравов была повсеместной, писал: Мужчины… разжигались похотью друг на друга, мужчины на мужчинах делая срам и получая в самих себе должное возмездие за свое заблуждение (Рим. 1: 27).
Однако согласуется ли с реальностью утверждение, что анальное сношение сейчас уже не играет важной роли в жизни мужчин-гомосексуалистов, пусть и не всех? Эта практика была печально распространенной на протяжении всей истории, и, если бы сегодня она перестала существовать, можно было бы говорить о действительно радикальных переменах. Реалистично ли думать, что этот тип поведения у гомосексуалистов может быть сведен до уровня случайности, на каком он находится у гетеросексуалов? Все исследования, процитированные выше, отражают десять лет серьезной работы и все же указывают на совсем иной вывод. Даже зная о существующей опасности, примерно 80 % гомосексуалистов практикуют анальный половой акт [40] . Скорее, все исследования молчаливо свидетельствуют в пользу допущения, что выражение апостола мужчины на мужчинах делая срам обозначает именно анальный половой акт – характерный признак мужского гомосексуализма.
40
R. A. Kaslow et al. The Multicenter AIDS Cohort Study.
Так, например, длительное исследование 508 мужчин-гомосексуалистов показало, как пишут его авторы, что, несмотря на программу профилактики, в 1988 году анальный половой акт продолжали практиковать тe геи, «которые в 1984 году сказали, что предпочитают такой акт безо всяких предохранительных средств всем остальным видам сексуального поведения» [41] .
Автор исследования, проведенного в Норвегии, анализирует этот феномен и отмечает: «Безопасный секс часто считается эмоционально более холодным и рассматривается как выражение недоверия или напоминание о смерти. По традиции ценится партнер, принимающий в себя сперму, ибо за этим усматривают его особую преданность. Сексуальные действия служат особым языком любви и признательности, а меры предосторожности искажают этот язык» [42] .
41
L. S. Doll et al. Homosexual Men Who Engage in High-Risk Sexual Behavior: A Multicenfer Comparison / Journal of Sexually Transmitted Diseases 18, 1991, no. 3. Pp. 170–175.
42
A. Prieur. Norwegian Gay Men: Reasons for Continued Practice of Unsafe Sex, AIDS Education and Prevention 2, 1990, no. 2 (Summer). Pp. 109–115.
Частота и неизживаемость анального полового акта среди гомосексуалистов, даже несмотря на угрозу заражения и смерти, говорит о его обязательности и центральном месте в их образе жизни. Приведенное ниже исследование еще более резко свидетельствует о том, какую важную роль он играет в мужском гомосексуализме: «Ядро выборки составляла группа из 106 мужчин, которые вступали в половые сношения с другими мужчинами до 1980 года… Полученные данные… свидетельствуют о том, что… различие… ролей заключается не в противопоставлении инсертивного [отдающего] поведения рецептивному [принимающему] и даже не в противопоставлении инсертивного поведения рецептивному в анальном половом акте, а в противопоставлении рецептивного поведения в анальном половом акте всем остальным видам поведения» [43] .
43
J. D. Weinrich et al. Effects of Recalled Childhood Gender Nonconformity on Adult Genitoerotic Role and AIDS Exposure / Archives of Sexual Behavior 21, 1992, no. 6 (December). Pp. 659–666.