В Самаре, где живет эта пациентка, есть наш Центр – я рекомендую ей пройти там полноценную консультацию с диагностикой всех мышц и суставов и тестированием своих функциональных возможностей. Но я все же расскажу об упражнениях, которые ей нужно сейчас выполнять.

Для ноги, которая была прооперирована пять лет назад, необходимо делать упражнения растягивающего характера. Для них потребуется резиновый амортизатор, карабин и какая-либо манжета с кольцом для ноги.

Один конец амортизатора нужно перекинуть через дверь и плотно ее закрыть. Другой конец амортизатора с помощью карабина зафиксировать на манжете, надетой на голень. Ложитесь на бок ногами к двери на таком расстоянии, чтобы амортизатор натянулся и зафиксированная нога оказалась сверху. На длинном выдохе «Ха-а», о котором я пишу в каждой своей статье и во всех книгах, подтяните колено к животу, затем полностью выпрямите ногу (фото 47 a, б). Выполняйте это упражнение до усталости сначала одной ногой, затем другой. Оно подходит как для прооперированной левой ноги, так и для не прооперированной правой. Это упражнение заменяет бег. Его нельзя выполнять в течение одного-двух месяцев после операции. Это упражнение также поможет снять и боли в спине, на которые пациентка жалуется в последнее время: она даже решилась на бессмысленную и вредную операцию на позвоночнике по удалению грыж дисков! Ни в коем случае не рекомендую такое оперативное вмешательство!

Фото 47 a

Фото 47 б

Но вернемся к подготовке к эндопротезированию коленного сустава в домашних условиях. Для второго упражнения нам также потребуется резиновый амортизатор, карабин, манжета для голени и плотный валик – например диванная подушка. Амортизатор подкладываете под дверь и захлопываете ее. Другой конец амортизатора фиксируете за манжету к голени и также, как и в первом упражнении, отодвигаетесь от двери на такое расстояние, чтобы амортизатор натянулся. Ложитесь на живот, под бедро подкладываете валик. На выдохе «Ха-а» сгибаете ногу в коленном суставе, стараясь пяткой коснуться ягодицы (фото 48 a, б). Выполняете упражнение до усталости. Его можно делать даже сразу после операции по эндопротезированию коленного сустава. Это упражнение идеально подходит для предоперационной подготовки.

Фото 48 a

Фото 48 б

Если вы будете выполнять хотя бы два этих упражнения ежедневно, то улучшится состояние как прооперированной левой ноги, которая в последнее время заметно ослабела и перестала слушаться, так и правой, еще не оперированной. Улучшится также и состояние позвоночника.

Занятие по времени должно занимать от 20 до 60 минут, не больше. После каждого занятия очень важно принимать контрастный душ, заканчивая холодной водой.

Женщину из Оренбургской области три года назад сбила машина, и она получила серьезную травму: консолидированный со смещением перелом большой берцовой кости левой голени. Плюс посттравматическая контрактура и артроз левого коленного сустава с выраженным болевым синдромом. Женщина просит помочь ей справиться с недугом.

В этом случае все сложнее. Автор письма получила травму: перелом голени с разрывом связок коленного сустава. Как я понял, правильной физической реабилитации у нее не было, поэтому даже через три года после травмы у нее сохраняются сильные боли, контрактура сустава. Диагноз: «артроз коленного сустава». К сожалению, это вполне вероятно. Я потерял тазобедренный сустав после серьезной травмы в ДТП во время службы в армии. К сожалению, у меня была неправильная реабилитация – тогда о кинезитерапии ничего не знали. На расстоянии трудно дать объективную оценку состояния автора письма и проверить сохранность функции ее травмированных и больных суставов, а следовательно, и дать рекомендации. Я советую пациентке при возможности приехать в Москву и позаниматься у нас в Центре под присмотром врачей и инструкторов, а потом выполнять наши рекомендации дома. Выполнять ежедневно, всю оставшуюся жизнь. Но это даже хорошо: мне реабилитация после эндопротезирования помогла восстановить полноценную трудоспособность.

У женщины из Йошкар-Олы пару лет назад была травма колена. А недавно она неловко присела, подняла ребенка, и ногу «заклинило». Врачи настаивают на операции. Что посоветуете?

Только не операция! Женщине нужно уделить внимание упражнениям для мышц ног. Хорошо бы найти рядом с домом приличный тренажерный зал, но можно обратиться и в наш Центр. Если это сложно, то в любом спортивном магазине купите резиновые амортизаторы с ручками на концах, манжетки на ноги с кольцом и карабин. Если нет дома шведской стенки, сделайте два крючка в стене – один у пола, а другой на высоте человеческого роста.

Первое упражнение выполняется из исходного положения лежа на боку. Опускать прямую ногу, за которую зафиксирован резиновый амортизатор. 15–20 повторений (фото 49 a, б).

Фото 49 a

Фото 49 б

Второе и третье упражнения способствуют укреплению связок коленного сустава. Для их выполнения снова потребуются манжета, карабин и резиновый амортизатор. Исходное положение: сидя на полу боком к неподвижной опоре. Один конец резинового амортизатора зафиксировать к нижней точке неподвижной опоры, второй конец прикрепить к ближайшей к опоре ноге. Тяга ногой резинового амортизатора: постараться на выдохе присоединить ногу, за которую крепится второй конец амортизатора, к свободной ноге (фото 50 a, б). Выполняйте это упражнение 20 раз, затем поменяйте ноги.

В третьем упражнении ногу нужно не присоединять к свободной ноге, а, наоборот, отвести от нее (фото 51 a, б).

Фото 50 a

Фото 50 б

Фото 51 a

Фото 51 б

Четвертое упражнение позволит растянуть переднюю поверхность бедра, которое несет на себе основную нагрузку при ходьбе. Один конец амортизатора зафиксируйте как можно выше к стене (или к шведской стенке), второй – за манжету на ноге. Исходное положение: лежа на спине ногами к стене, за которую закреплен крючок с амортизатором. На выдохе «Ха-а» постарайтесь подтянуть колено к животу, затем выпрямите ногу (фото 52 a, б). Постарайтесь выполнить по 20 повторений каждой ногой.

Я советую сделать не менее двух подходов в каждом из этих четырех упражнений. Завершать занятия рекомендую холодной ванной (5–10 секунд) и массажем. В скором времени боли пройдут.

Фото 52 a

Фото 52 б

В заключение подчеркну: упражнения, о которых я рассказал, способствуют профилактике болезней коленных и тазобедренных суставов, к тому же они помогают при варикозном расширении вен и проводят профилактику тромбоза. Главное – выполнять упражнения регулярно. В скором времени вы ощутите не только пользу, но и удовольствие от занятий. Эти четыре упражнения по сути своей заменяют и бег, и плавание, но суставы при этом разгружают.