Синдром инсулинорезистентности (ИР) называется также метаболическим синдромом и означает нарушение всех видов обмена (углеводного, белкового, жирового). Самые страшные последствия метаболического синдрома – инсульт и инфаркт.

Чтобы понять, угрожает ли вам риск развития метаболического синдрома, ответьте на вопросы: пройдите тест «Причины инсулинорезистентности»:

1. Генетические: Есть ли в семье случаи сахарного диабета или нарушения толерантности к глюкозе?

2. Питание и образ жизни: Злоупотребляете ли вы сладостями и простыми углеводами?

3. Лекарства (прием антагонистов инсулина): Принимаете ли вы кортикостероиды, бета-блокаторы, пероральные контрацептивы, тиреоидные гормоны, глюкагон?

4. Гормональные факторы: Есть ли у вас такие заболевания, как синдром поликистозных яичников, тиреотоксикоз, гипотириоз?

5. Низкая физическая активность: Вы проходите в день менее 4 км и не посещаете спортзал/бассейн?

6. У вас ожирение абдоминального типа (жировая ткань на животе обладает наиболее высокой метаболической активностью)?

7. Вы курите, часто употребляете алкоголь (более 1 бокала вина в день)?

Если вы ответили утвердительно хотя бы на два вопроса, у вас есть риск развития инсулинорезистентности, поэтому стоит изучить данный вопрос внимательно. Как правило, ИР остается не распознанной, пока не начнутся метаболические изменения в организме. Человек может до поры есть сладкое и не толстеть (25 % случаев), а потом резко набрать большое количество жира, который при нарушении обмена сбросить будет крайне сложно.

Если вы стараетесь правильно питаться, а похудеть никак не удается, имеет смысл провериться на предмет инсулинорезистентности.

1. Голод делает вас крайне раздражительным? Это может быть связано с плохим поступлением глюкозы в клетки головного мозга.

2. Быстро утомляетесь? При нарушении транспорта глюкозы клетки остаются без питания и энергии.

3. Бывают приступы учащенного сердцебиения? Причина может быть в повышении инсулина в крови.

4. Чувствуете жжение в области сердца? Может быть связано с отложением холестерина в коронарных сосудах.

5. Возникает головная боль? Сужение сосудов головного мозга из-за повышения артериального давления.

6. Часто испытываете жажду и сухость во рту? При высокой концентрации инсулина угнетается работа слюнных желез.

7. Замечаете повышенную потливость, особенно ночью? Может быть следствием стимуляции инсулином симпатической нервной системы.

Уточнить диагноз можно, сдав перечень анализов, приведенный ниже, и обратившись к врачу-эндокринологу.

Анализы, которые расскажут все о вашем метаболизме:

• сахар в крови;

• инсулин в крови;

Превышение может свидетельствовать об избыточном поступлении сахаров, в результате чего поджелудочная железа работает в аварийном режиме. При этом человек испытывает постоянное чувство голода, что приводит к перееданию и формирует порочный круг.

• индекс инсулинорезистентности (HOMA IR или CARO);

• С-пептид;

• гликированный гемоглобин – слияние сахара с гемоглобином крови, основной маркер диабета;

• липидный профиль (липопротеины, триглицериды, холестерин) расскажет о необходимости сокращения жиров и/или пересмотре их качества. Также липидный обмен нарушается в связи с высоким инсулином в крови;

• гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3 и Т4 свободный) – помимо того, что нарушения работы щитовидной железы сами по себе могут приводить к набору веса, они же являются провоцирующим фактором для возникновения инсулинорезистентности. Поэтому в подобном случае особенно важно вовремя взять гормоны под контроль и изменить свои пищевые привычки. При снижении функции щитовидной железы количество тироксина, ответственного за преобразование жирных кислот в энергию (АТФ), недостаточно, – следовательно похудение происходит крайне медленно;

• половые гормоны (общий тестостерон, прогестерон, пролактин) – избыток прогестерона и эстрогена стимулирует накопление жира, а затем жировая ткань сама начинает выступать как гормональный орган, продуцируя эти гормоны. Остановить эту адскую карусель поможет гинеколог-эндокринолог. Женщинам обязательно нужно исключить синдром поликистозных яичников – очень часто приводит к инсулинорезистентности да к тому же вызывает гиперандрогению (повышение андрогенов), из-за чего к лишнему весу добавляются еще и прыщи, выпадение волос, гирсутизм (когда волосы начинают расти там, где их раньше не было);