Синдром Маллори-Вейса.

2. Классификация хронических гастритов (по Ф. И. Комарову и А. В. Калинину, 1992 г.)

Основные виды хронического гастрита.

1. Антральный гастрит (типа В).

2. Фундальный гастрит:

а) первичный аутоиммунный (типа А);

б) вторичный (сопутствующий) гастрит.

3. Смешанный гастрит (пангастрит, тип А, В);

4. Рефлюкс-гастрит (послеоперационный, тип С).

Дополнительная характеристика.

1. По гастроскопической картине:

а) поверхностный;

б) гипертрофический;

в) атрофический.

2. По морфологической картине:

а) поверхностный (слабо, умеренно и сильно выраженный);

б) атрофический (умеренный, выраженный с явлениями перестройки -кишечная метаплазия, пилорическая метаплазия, дисплазия эпителия);

в) атрофически-гиперпластический;

г) гипертрофический.

3. По состоянию секреторной функции желудка:

а) с повышенной секреторной функцией;

б) с нормальной секреторной функцией;

в) с умеренной и выраженной секреторной недостаточностью.

Фаза заболевания.

1. Обострение.

2. Ремиссия.

Примеры формулировки диагноза

1. Хронический гастрит с преимущественным поражением тела желудка, с выраженной секреторной недостаточностью желудка, В12 -- дефицитная анемия.

2. Хронический антральный гастрит (геликобактер-ассоциированный с повышенной секреторной функцией желудка, фаза обострения).

3. Рефлюкс-гастрит (послеоперационный, тип С).

3. Классификация хронических дуоденитов

1. По морфологической картине.

1.1. Поверхностный.

1.2. Глубокий (интерстициальный).

1.3. Атрофический (умеренный, выраженный).

2. По состоянию моторно-эвакуаторнон функции 12-ти перстной кишки.

2.1. Гипермоторная дискииезия.

2.2. Гипомоторная дискинезия.

2.3. Дуоденостаз.

3. По фазе течения.

3.1. Обострение.

3.2. Ремиссия.

Примеры формулировки диагноза

1. Хронический дуоденит с гипермоторной дискинезией, фаза обострения. Гипермоторная дискииезия двенадцатиперстной кишки.

2. Хронический дуоденит с дуоденостазом, фаза обострения. Гипермоторная дискинезия двенадцатиперстной кишки.

4. Классификация язвенной болезни (531--534)

1. Общая характеристика болезни.

1.1. Язвенная болезнь желудка (531).

1.2. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (532).

1.3. Язвенная болезнь неуточненной локализации (533).

1.4. Пептическая гастроеюнальная язва после резекции желудка (534).

2. Клиническая форма.

2.1. Острая или впервые выявленная.

2.2. Хроническая.

3. Течение.

3.1. Латентное.

3.2. Редко рецидивирующее (1 рецидив в 4--5 лет).

3.3. Умеренно рецидивирующее (1 рецидив в 2--3 года).

3.4. Часто рецидивирующее (1 рецидив и более в год) или непрерыв-но-рецидивирующее; развитие осложнений.

4. Фаза.

4.1. Обострение.

4.2. Затихающее обострение (неполная ремиссия).

4.3. Ремиссия.

5. Характеристика морфологического субстрата болезни.

5.1. Виды язвы.

5.1.1. Острая язва.

5.1.2. Хроническая язва.

5.2. Размеры язвы.

5.2.1 Небольшая (менее 0,5 см).

5.2.2. Средняя (0,5--1 см).

5.2.3. Крупная (1,1--Зсм).

5.2.4. Гигантская (более 3 см).

5.3. Стадия развития язвы.

5.3.1. Активная.

5.3.2. Рубцующаяся.

5.3.3. Стадия "красного" рубца.

5.3.4. Стадия "белого" рубца.

5.3.5. Длительно не рубцующаяся.

5.4. Локализация язвы.

5.4.1. Желудок А -- каждая, субкардиальный отдел, тело желудка, антральный отдел, пилорический канал, привратник;

Желудок Б -- передняя стенка, задняя стенка, малая кривизна, большая кривизна.

5.4.2. Двенадцатиперстная кишка А -- луковица, бульбо-дуоденаль-ный переход, постбульбарная часть;

Двенадцатиперстная кишка Б -- передняя стенка, задняя стенка, малая кривизна, большая кривизна.

6. Характеристика функций гастродуоденальной системы (с нормальной, повышенной, пониженной секреторной функцией; моторной и эвакуаторной функцией).

7. Осложнения.

7.1. Кровотечение:

а) легкое;