Шрифт:
Учиться понимать свои потребности важно, особенно если вы росли с теми, кто ими пренебрегал. Выделяют три способа, с помощью которых дети могут справляться с безразличием в отношении их потребностей:
1. «Чувствовать, но не справляться»: такие малыши застревают в хронической реакции тревоги, которая не меняется даже тогда, когда меняется их окружение. Постепенно это приводит их к позиции: «Мир постоянно небезопасен, и мне нужна тревога, чтобы выживать».
2. «Справляться, но не чувствовать»: такие малыши отключаются от своих эмоций, игнорируют свои потребности и реагируют на стресс, скорее, физическими симптомами. Постепенно это приводит их к позиции: «Эмоции бесполезны».
3. «Не чувствовать и не справляться»: у таких малышей формируется дезорганизующая реакция, включающая оба первых аспекта – диссоциативно возникающая тревога в одном состоянии и полная отключенность от своих эмоций в другом.
Девиз этого этапа моего пути: «Позволять себе чувствовать и позволять себе справляться». Конечно, для того, чтобы знать о себе то, что может помочь, необходимо проделать достаточно большой путь. Когда детей поощряют называть и обсуждать все аспекты реальности, они учатся называть то, что видят, и формулировать то, что им нужно. Однако когда реальность пугает, а опыт отрицают, детям трудно выразить свой внутренний мир на доступном для общения языке (1, с. 815). Чтобы осознавать свои чувства и понимать последствия своих действий, необходимо хорошее функционирование левой префронтальной коры (1, с. 814).
Для того чтобы справиться с прошлым, травмированным людям полезно научиться активизировать свою способность к самоанализу и развить глубокое любопытство к внутреннему опыту. Это необходимо для того, чтобы они могли идентифицировать свои физические ощущения и перевести свои эмоции и чувства на понятный, прежде всего им самим, язык (1, с. 819).
Именно поэтому так важно учиться говорить с самим собой и прислушиваться к себе. Именно поэтому так важно учиться называть вещи своими именами. Именно поэтому так важно понимать, как ваша психика адаптировалась к той среде, в которой вы взрослели. Именно поэтому так важно проявлять к себе любопытство…
Но для того, чтобы иметь доступ к префронтальной коре, нам необходимо развивать чувство безопасности в своем теле – так мы приобретаем знания о том, что способны вынести те ощущения, которые приходят к нам в форме имплицитных воспоминаний и телесных флешбэков. Если человек не знает, что нужно его телу, то он не сможет о нем позаботиться. Без чувства голода человек не станет есть. Приняв за чувство голода тревогу, он будет есть слишком много. А если он не чувствует насыщения, то будет продолжать есть и дальше. Вот почему развитие чувственного восприятия является столь важным элементом исцеления от психологической травмы (2, с. 303).
Временами я до сих пор отключена от своего тела и не чувствую голода. Думаю, точнее будет сказать, что я пренебрегаю этим чувством – так же, как и чувством усталости, так же, как и состоянием, вызванным болезнью (вспоминаю, как делала новый рабочий сайт с температурой 39). Я до сих пор учу себя замечать и признавать их. Восстановление связи с телом – тот аспект, который редко рассматривается в привычных подходах работы с травматическим опытом. Ван дер Колк же делает на него упор – и я полностью согласна с ним.
Два важных момента для исцеления:
1. Восстановление интероцепции (связи с телом).
2. Восстановление доступа к левой префронтальной коре.
Но как именно это делать? На данный момент нет единого ответа на этот вопрос. Американская психологическая ассоциация созвала рабочую группу для разработки профессионального практического руководства по ключевым аспектам лечения ПТСР и травмы, чтобы дополнить Руководство по клинической практике для лечения ПТСР / травмы у взрослых, выпущенное в 2017 году. Самое показательное, что эта рабочая группа подчеркнет важность эмпатии и позитивного отношения со стороны терапевта, а также терапевтического альянса, основанного на совместном планировании и оценке лечения пациентом и терапевтом как партнерами (1, с. 79).
Мне кажется это ключевым: да, травмы, полученные в отношениях, мы можем исцелять путем сонастроенности с другими людьми. Важная мысль, следующая за этим: потому что это помогает нам быть сонастроенным с самим собой. Когда человек, переживший травму, осознает, что его «патологические» реакции являются стремлением к выживанию, он может сделать шаг к дороге принятия себя (отказавшись от дороги самоосуждения). Но возможно, этот путь будет слишком сложен для того, чтобы идти по нему в одиночку. Ему нужен проводник, который не побоится его ужаса и сможет сдержать его самый страшный гнев, кто-то, кто позаботится о его целостности, пока он изучает обрывочные воспоминания, которые он так долго держал от себя в секрете (2, с. 235).