Шрифт:
Свойственное типу Фосфора ощущение жжения в ладонях кистей рук всегда наблюдается в остром состоянии: конгестия легких или бронхопневмония. Ощущение жжения нижних конечностей типа Серы вообще может быть выражено при состоянии аутоинтоксикации. Тут речь идет не об остром заболевании, а о хронической болезни. И чаще всего у такого больного можно бывает обнаружить также геморрой или же астму, а главное экзему.
Насморк. Насморк у такого субъекта «крайне обилен» и сопровождается «частым чиханием», имеются также жгучие боли с ощущением жжения в верхних и в нижних конечностях и корня носа.
Насморк при типе Сангвинарии невозможно спутать с другими формами насморка. Однако Стикта пульмонарии тоже обнаруживает интересную характеристику: у больного появляется ощущение полноты в носу и особенно у корня носа. Это как раз та локализация, какую обнаруживает ощущение жжения и жгучей боли при типе Сангвинарии. Отличие, однако, заключается в том, что при типе Стикты отсутствует истечение из носа, который остается совершенно сухим, несмотря на это, желание высморкаться у больного имеется, но при сморкании платок остается сухим. У больного имеется сильное чихание, как только у него появится такое ощущение полноты у корня носа. А позже, как только появится насморк, голова проясняется, ощущение полноты проходит и головная боль ослабевает. Это особенно следует запомнить: как только появляется истечение из носа, головная боль проходит.
При типе Сангвинарии имеется и другая небольшая очень интересная характеристика: попеременно с насморком у субъекта также может быть энтерит. И вот «когда у субъекта имеется насморк, у него отсутствует понос», а «когда у него имеется понос, у него отсутствует насморк». Эти больные фактически представляют всегда альтернативу: насморк или понос. Всякий раз, когда такая болезненная альтернатива хорошо выражена, нужно думать о Сангвинарии.
Больной типа Сангвинарии обнаруживает также извращение обоняния. У него в носу держится запах, который преследует его постоянно: «запах пригорелого лука». Нужно всегда обращать внимание на эти мелкие характеристики, которые позволят ориентировать наше сознание. Так, у субъекта типа Графита в носу всегда держится запах горелого эфирного масла или жженого волоса. У субъекта типа Анакардия имеется запах голубиного помета. Эти мелкие признаки, быть может редко встречающиеся, тем не менее позволяют, когда их удается констатировать, ориентировать ум клинициста в направлении изыскания других, еще более важных характеристик.
Наконец, Сангвинария характеризуется «высокой чувствительностью к запахам». Она особенно развивается тогда, когда имеется болезненное изменение в носу, например, полипы. Обычно одновременно с полипами развивается утрата обоняния. Напротив, при типе Сангвинарии у субъекта с полипами отмечается повышенная чувствительность к запахам, так же, как при типе Игнации.
Кашель. Кашель сухой, сильный, изнуряющий, он всегда «более выражен к вечеру», когда больной ложится, он вызывается постоянным «щекотанием в горле».
Тем средствам (типам) свойственен кашель, всегда вызываемый наличием Стуссигенной зоны в верхнем отделе горла: это Румекс, Пульсатилла, Гиосциам. Все три они обнаруживают ту же характеристику, что и Сангвинария: как только больной ложится, он начинает кашлять. Субъект типа Румекс больше всего кашляет утром, когда охлаждается. Он не переносит ни малейшего вдыхания холодного воздуха. Напоминаем об обычном жесте такого больного: он постоянно держит шарф, прикрывая им рот и нос. Субъект типа Пульсатиллы не в состоянии оставаться в лежачем положении: он должен садиться в постели, иначе у него начинаются приступы кашля, сухого и очень изнурительного. Утром кашель перестает быть сухим, больной выхаркивает желтоватую слизь не раздражающую. А потом все проходит, но в следующую ночь весь этот цикл возобновляется. Субъект типа Гиосциама обнаруживает кашель сухой, приступами, вынуждающий больного вставать с постели. При его исследовании со стороны легких ничего не обнаруживают, кроме признаков трахеита.
Больной типа Сангвинария, обнаруживающий такой же кашель (утомительный, непрекращающийся, ночной), всегда чувствует себя лучше в сидячем положении. Но самым стойким образом облегчение он получает «при уже описанном выше отхождении газов из желудка и кишечника». Это поистине характерная модальность данного средства, так как она принадлежит только типу Сангвинарии. Отметим еще то, что кашель типа Сангвинарии сопровождается поносом. Однако тут возможно совмещение с типом Румекс. Но Румекс характеризуется поносом утренним, тогда как Сангвинария характеризуется поносом ночным, и по мере усиления приступов кашля у больного возникает срочный позыв на дефекацию.
Стеснение в груди. Ощущение стеснения в груди выражено бывает «Значительно». Оно сопровождается «тревогой» и «боязнью», в этом смысле можно назвать лишь два средства (типа), с которыми можно сравнить Сангвинарию: Аконит в случаях очень острых, в самом их начале, и фосфор в тех случаях, когда имеет место значительное изменение в легких.
Ощущение стеснения в груди при типе Сангвинарии обычно сопровождается «жгущими болями», стреляющими, в груди, более точно «позади грудины» и «под правой молочной железой». Вспомним о том, что боли и прочие проявления при типе Сангвинарии отличаются преобладанием правосторонней латеральности. Все слизистые гортани, трахеи раздражены, жгут. Больной жалуется на боли в трахее, как при ожоге.
Отхаркивание (мокрота) при приступах кашля обладает очень интересными характеристиками. Вначале оно совершается «с большим трудом», больному очень трудно отхаркивать. Плевки мокроты «слизисто-гнойны» и притом с «отталкивающим запахом», таким, какой ощущается уже при одном приближеннии к больному и какой он и сам ощущает тоже. Он может отхаркивать немного и с трудом, все равно, он постоянно оказывается стесненным таким запахом мокроты, вдобавок, с неприятным запахом, как и мокрота типа Серной печени. Мокрота характеризуется «присутствием в ней крови». Но не таких прожилок крови как при типе Фосфора, а «ржавой» мокроты. Они также отличаются от черноватых плевков типа Мышьяка, похожих на сливовый джем.