6) больной не отказывается лечиться н готов к посильной конструктивной деятельности.

Больному с психическим расстройством не рекомендуется жить дома, если:

1) состояние больного настолько тяжелое, что нормальная жизнь семьи становится невозможной;

2) родные братья или сестры живут вместе с больным, и такое совместное проживание оказывает негативное влияние на обе стороны;

3) члены семьи нетерпимо относятся к больному, ссорятся и боятся его (или ее);

4) брак родителей подвергается серьезному негативному влиянию;

5) больной начинает доминировать над здоровыми членами семьи настолько, что они не могут заниматься своими обычными делами;

6) у больного нет друзей, интересов и занятии вне дома;

7) семья состоит из одинокой матери или/одинокого отца.

Следует иметь в виду, что независимо от того, какое решение вы приняли в данный момент, оно может быть в будущем пересмотрено в зависимости от изменившихся обстоятельств или течения болезни.

Некоторым людям трудно найти время заняться собой или семьей, так как они почти полностью поглощены заботами о больном. Другим, напротив, трудно оторваться от домашних забот, чтобы заняться больным родственником. Хотя больному человеку трудно с этим смириться, но здоровым людям, ухаживающим за ним, бывает совершенно необходимо время от времени отвлечься и заняться своими собственными делами. Раздел "Правила жизни дома и посещения больного в медицинском учреждении" поможет вам лучше организовать общение с больным родственником. Подчеркнем еще раз, что, независимо от близости вашего общения с больным родственником, вам следует уделять достаточно внимания здоровым членам семьи. Будет гораздо лучше и для вас и для вашего подопечного больного, если ваши обязанности по уходу за ним не превратятся в непосильную обузу.

Как добиться того, чтобы повседневная жизнь и праздники приносили удовольствие

Важной, хотя и непростой, является задача так организовать общение с вашим больным родственником, чтобы оно было приятно обеим сторонам, а не превращалось в утомительную обязанность.

К сожалению, не всегда общение с душевнобольным можно превратить в приятное времяпрепровождение. Некоторые больные находятся в такой глубокой депрессии или настолько поглощены своими переживаниями, что неспособны радоваться вместе с вами или наслаждаться отдыхом. Самое большее, что вы можете сделать для этих больных – это дать им понять, что вы их любите и заботитесь о них. Постарайтесь также внушить им, что назначенное лечение принесет им пользу.

Однако, кроме таких тяжелых больных есть и другие, общение с которыми может не только приносить им пользу, но и доставлять радость близким. Чтобы добиться этого, ваше общение с больным родственником должно быть тщательно спланировано и обдумано. Соответствующий раздел "Краткого справочного руководства" под названием "Как добиться того, чтобы общение с душевнобольным было приятным" призван помочь вам правильно организовать такое общение. Следует запомнить четыре важных правила: будьте реалистами и не ждите от больного слишком многого, заранее составьте план вашей встречи с больным, постарайтесь занять больного конкретным делом (давайте ему конкретные задания, на которых он может сконцентрироваться) и будьте готовы к тому, что по какой-либо причине больной может почувствовать себя недостаточно хорошо, чтобы следовать вашему плану.

ПРАВИЛА ЖИЗНИ ДОМА И ПОСЕЩЕНИЯ БОЛЬНОГО В МЕДИЦИНСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ

1) Удовлетворение всех особых запросов вашего больного родственника не должно ущемлять прав остальных членов семьи.

2) Отдавайте себе отчет о реальных возможностях и особенностях поведения вашего больного родственника.

3) Решения б том, будет ли больной жить дома или, в случае стационарного лечения, как долго будет длиться каждое его посещение, должны обсуждаться с самим больным и приниматься на основании:

* его желания и потребностей;

* вашего желания и потребностей;

* его поведения;

* вашей способности выдерживать поведение больного.

4) Правила домашнего поведения должны быть простыми и понятными (например, никаких скандалов, курения в постели, громкой музыки или телевизора после 11 вечера и т.д.).

5) Старайтесь, по возможности, избегать непредвиденных ситуаций.

Особые правила, относящиеся к посещениям больного:

1) Слишком короткое посещение лучше, чем затянувшееся. Очень важно, чтобы атмосфера вашего общения все время была дружелюбной. Если ваш родственник находится в специализированной психиатрической больнице, то продолжительность посещения обычно не должна превышать одного часа.

2) Дайте понять вашему больному родственнику, что длительность посещений зависит от его поведения (в целом или в каких-то особых проявлениях).

3) Не делайте посещения слишком насыщенными. Оставьте немного времени, чтобы просто спокойно посидеть вместе.

4) Если вашего больного родственника, отпустили домой на, один-два дня, не забывайте во время этого .визита и о других членах семьи.

5) Советуйтесь с вашим больным родственником, чем бы ему или ей хотелось заняться во время ваших встреч.

6) Учитывайте не только пожелания и потребности вашего больного родственника, но и ваши собственные возможности и желания.

Особые правила, относящиеся к жизни дома:

1) Жизнь вашего больного, родственника не должна полностью зависеть от вас. Вам следует время от времени по отдельности выходить из дома я заниматься разными делами.

2) Соотнесите степень наказания с серьезностью проступка.

3) Наказание, по возможности, должно быть логично связано с проступком. Например, если больной злоупотребляет какой-либо привилегией, то ее отменяют.