Питание при эндемическом зобе

Основная мера профилактики эндемического зоба – дополнительное введение микроэлемента йода в рацион питания людей, испытывающих его недостаток. Население, проживающее в районах, в которых распространен эндемический зоб (увеличение щитовидной железы), снабжается йодированной поваренной солью (25 г йодида калия на 1 т соли).

При эндемическом зобе с нормальной функцией щитовидной железы показано включение в рацион

продуктов, содержащих соединения йода. Это прежде всего блюда из морской капусты, морской и океанической рыбы, разнообразных продуктов моря.

Питание при сахарном диабете

Сахарный диабет – одно из самых распространенных эндокринных заболеваний. При этом вследствие недостатка в организме гормона поджелудочной железы – инсулина – развиваются нарушения всех видов обмена веществ, особенно углеводного обмена. В происхождении заболевания наряду с наследственной предрасположенностью ведущую роль играет систематическое переедание, избыточное употребление продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы. У больных диабетом углеводы, всасывающиеся из пищеварительного тракта, не усваиваются полностью и скапливаются в крови в повышенном количестве. Гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови) – характерный признак сахарного диабета. Сахар может появиться и в моче. У практически здорового человека уровень сахара в крови обычно не превышает 6,66 ммоль/л, а в моче сахара не должно быть совсем.

Основные симптомы диабета – чрезмерная жажда (больной пьет много чая, воды), учащенное и обильное мочеиспускание, неутолимое ощущение голода, зуд кожи, общая слабость.

Главная цель лечебных мероприятий при сахарном диабете – нормализовать обменные процессы в организме, показателем этого является снижение уровня сахара в крови. Одновременно улучшается и общее самочувствие больного: уменьшается жажда, повышается работоспособность. Чтобы нормализовать уровень сахара в крови больного диабетом, врачи стремятся прежде всего ограничить в его рационе углеводы, а при необходимости назначают ему специальные препараты.

При некоторых формах диабета можно обходиться без лекарств, достаточно лишь строго соблюдать назначенную врачом диету. Ученые считают, что состояние больных диабетом может быть улучшено только с помощью диеты.

Основными правилами диетотерапии являются: ограничение углеводов, в первую очередь легкоусвояемых, уменьшение калорийности рациона, особенно при избыточной массе тела, достаточная витаминизация пищи, соблюдение режима питания.

Следует стремиться к тому, чтобы ежедневно принимать пищу в одни и те же часы 5–6 раз в сутки, не допуская переедания. Лечащий врач, назначая больному диету, в каждом случае учитывает вес его тела, наличие или отсутствие ожирения, сопутствующие заболевания и, конечно, уровень сахара в крови. Обязательно принимаются во внимание характер производственной деятельности (энерготраты) пациента, особенности течения его болезни. Учитывается переносимость организмом отдельных продуктов питания и диетических блюд.

При сахарном диабете прежде всего следует ограничить те продукты, которые в избытке содержат углеводы: сахар, конфеты, варенье, кондитерские изделия, а также изюм, виноград, инжир, поскольку имеющаяся в них в больших количествах глюкоза, как и сахароза, быстро всасывается из кишечника в кровь, что приводит к резкому повышению уровня сахара в крови. Практически без резкого ограничения можно употреблять овощи, углеводы которых всасываются в кишечнике гораздо медленнее, чем сахар: свежие огурцы, томаты, капусту цветную и белокочанную, салат, кабачки, тыкву, баклажаны.

Полезно включать в повседневный рацион петрушку, укроп, лук. Рекомендуется чаще есть морковь и свеклу, правда, в количестве, согласованном с лечащим врачом (с учетом суточной нормы углеводов).

Для подслащивания пищи больные сахарным диабетом используют заменитель сахара, так как очень трудно отказаться от укоренившейся привычки съесть на десерт что-нибудь сладкое и вкусное. Это тем более важно, что большинство больных до болезни увлекались и даже злоупотребляли вареньем, пирожными, мороженым, очень сладким чаем. Постепенно привычка к сладостям ослабевает. Человек привыкает пить чай без сахара и варенья, в кондитерский магазин даже не заглядывает. Но на первых порах, в течение первых месяцев и даже лет болезни, приходится пользоваться заменителем сахара.

Сахарин в умеренном количестве безвреден для организма. Сахарин в 400–450 раз слаще сахара, хорошо растворим в воде. Поскольку он не обладает энергетической ценностью, его можно не учитывать при подсчете калорийности рациона. Сахарин можно добавлять в чай, компоты, кисели. В вареную пищу его добавляют, когда она уже готова, иначе может возникнуть горький привкус.

Фруктоза (плодовый сахар) – это один из природных сахаров. Особенность фруктозы в том, что она медленнее всасывается и менее резко влияет на уровень сахара в крови, чем глюкоза или обыкновенный (свекольный или тростниковый) сахар. Особенно важно то, что усвоение фруктозы организмом происходит без участия инсулина.

При легкой форме диабета использовать фруктозу можно (35–40 г в сутки), в этом случае она не оказывает отрицательного действия на уровень сахара в крови. Фруктозу можно добавлять в чай, компоты, фруктовые соки. При кипячении раствор фруктозы становится менее сладким.

Сорбит и ксилит – это многоатомные спирты, сладкие на вкус, хорошо растворимые в воде. Сладость ксилита соответствует сладости сахара. Сорбит в 2 раза менее сладок, чем ксилит и сахар. Эти заменители сахара, употребление которых разрешается при диабете, устойчивы при варке и выпечке (термостабильны).