> Эффективное совладание способствует сохранению здоровья и долголетия, снижает риск соматических заболеваний. Данные исследований способов реагирования на жизненные затруднения доказывают благоприятное влияние на жизнь и здоровье человека совладающих стратегий и неблагоприятное воздействие психологической защиты. В частности, широкий репертуар совладающих стратегий способен снизить уровень нейротицизма (эмоциональной тревожности) человека, тем самым улучшить качество жизни и увеличить ее продолжительность. Склонные к пустым тревогам и волнениям обладатели высокого уровня нейротицизма должны обучиться эффективным способам совладания с жизненными трудностями, если они хотят снизить высокий риск хронических заболеваний и ранней смертности.

> Эффективное совладание способствует успешному выздоровлению после сложных травм и операций, более легкому переходу после перенесенного заболевания к нормальной жизни и деятельности, оптимистичному восприятию себя и своего положения в настоящем и будущем.

> Выздоровление во многом зависит от того, настроен ли больной на лучшее, а также каким образом он склонен использовать свою ментальную энергию. Совладание тесно связано с надеждой на лучшее, которая считается важной когнитивной характеристикой ментальной энергии. Способствующая совладанию когнитивная энергия, согласно Шнайдер, имеет две разновидности и представляет собой:

– когнитивную энергию, лежащую в основе силы воли для достижения желаемой цели, несмотря на возникающие на пути препятствия, характеризующуюся (1) стремлением к достижению значимых целей; (2) восприятием себя в качестве человека, вполне подготовленного к будущему благодаря прошлому опыту; а также (3) восприятия себя в качестве успешного в жизни человека, способного достигать желаемых целей;

– когнитивную энергию, направленную на создание множества способов достижения желаемой цели, несмотря на возникающие на пути препятствия, которая представляет собой способность (1) находить множество способов выхода из тупика;

(2) создавать множество способов разрешения трудностей;

(3) находить несколько способов достижения желаемых целей; (4) разрешать затруднение даже тогда, когда большинство людей чувствует себя безнадежно.

> Мысли о возможности и невозможности достижения желаемой цели вопреки возникшим на пути препятствиям имеют отношение к обеим составляющим надежды на лучшее. Обе составляющие надежды на лучшее являются важными факторами быстрого выздоровления и эффективной реабилитации, например после серьезной травмы позвоночника. Надеющиеся на успех пациенты в отличие от потерявших надежду на успех воспринимают полученные травмы не такими уж тяжелыми и трагическими, а себя считают менее депрессивными.

> Эффективное совладание и оптимистическая установка способствуют скорейшему выздоровлению после сложной операции на сердце, что отмечается самими пациентами и подтверждается объективными медицинскими данными. Предпочтение совладающих стратегий оказывает решающее значение как на оптимистическую установку пациентов, так и непосредственно на процесс выздоровления и его успешность. Пациенты, отличающиеся предпочтением эффективных совладающих стратегий, быстро идут на поправку во время госпитализации, а после выписки легче адаптируются к повседневной жизни и быстрее возвращаются к привычной деятельности.

> Среди оптимистичных пациентов наиболее предпочитаемыми оказались следующие совладающие стратегии:

– составление плана действий по разрешению затруднительной ситуации, связанной с заболеванием и сопутствующим ему стрессу;

– удержание себя от соблазна отдаться во власть негативных эмоций;

– сохранение оптимизма.

> Предпочтение неэффективных защитных стратегий сопровождается пессимистичной установкой пациентов, а также ассоциируется с их медленным выздоровлением и трудным возвращением к повседневному образу жизни, зачастую вопреки улучшению состояния здоровья, регистрируемому объективными медицинскими показателями. Отличительной особенностью пессимистичных пациентов является предпочтение таких неэффективных стратегий, как:

– когнитивное устранение из неприятной ситуации, благодаря чему пациенты пытаются вытеснить из своего сознания любые мысли о заболевании и о сопутствующем ему стрессе;

– полная поглощенность негативными эмоциями.

> Оптимизм оказывает благотворное влияние на качество жизни и психологическое благополучие, частично благодаря эффективным совладающим стратегиям. Оптимистичному совладанию можно обучить, создав специальные реабилитационные программы, направленные на освоение пациентами эффективных способов совладания с жизненными трудностями.

Ключевые термины:

нейротицизм и продолжительность жизни; оптимизм; пессимизм; надежда на лучшее; ментальная энергия; когнитивная энергия; скорость выздоровления; качество реабилитации; самочувствие пациента; оптимистичные мысли; пессимистичные мысли; реабилитационная программа.

Базовые понятия главы:

Нейротицизм относится к темпераментальной особенности человека, характеризуется наличием эмоциональной тревожности и болезненной чувствительности человека к расхождению между желаемым и полученным результатами в предметной и социальной сферах.